运动功能检查

运动功能检查概述

运动功能大体可分随意和不随意运动两种。随意运动由锥体束司理，不随意运动(不自主运动)由锥体外系和小脑系司理。运动功能检查包括随意运动与肌力、肌张力、不随意运动、共济运动等。
 

• 检查部位 全身
• 科室 内科外科病理科康复医学科体检、保健科
• 相关疾病 开放性手外伤 老年人心脏猝死 痿病 Friedreich共济失调症 周期性四肢运动障碍 慢性腰背痛
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• 相关症状 星迹步态 舞蹈样步态 步态异常 醉汉步态 下肢呈剪刀步态 下肢拖曳步态 痉挛性偏瘫步态 痉挛性截瘫步态 公鸡步态 怪异步态
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运动功能检查正常值

• 肌张力、肌力、臂丛牵拉试验检查结果与标准衡量结果一致，无出现异常步态。 

运动功能检查临床意义

• 异常结果：姿势和步态异常提示肌力、肌张力、深感觉、小脑以及前庭功能有病变;不自主运动提示锥体外系疾病，常表现为舞蹈样运动、扭转痉挛、手足徐动症。　
  需要检查的人群：运动功能异常，或是走路姿势不正常的患者。 

运动功能检查检查方法

• 运动功能检查的方法有：
  1.观察病人的一般外貌、言语、姿势和步态;
  2.判定主动运动的力量和范围;
  3.检查被动运动和肌张力;
  4.检查共济运动;
  5.测定神经和肌肉的电活动。
  仅仅检查病人的外表就能得到很多重要的材料，并使检查者发现某种运动功能和肌肉状态的缺陷，如肌肉萎缩和肢体挛缩，异常姿势、运动过少或过多。和患者谈话时，可发现其表情肌的不全麻痹，言语和发音障碍，看到震颤、痉挛抽动等等。此外必须检查病人的步态，在上运动神经元性轻瘫时可发现“偏瘫性划圈”步态。在上运动神经元下肢截瘫时出现“痉挛性轻瘫性”步态，病人走路时，两腿挺直，足掌不离地面;运动下肢时便可发现下肢肌紧张。下运动神经元轻截瘫时，常有足下垂，病人为了免于足尖绊地不得不高抬其腿(所谓“雄鸡式”或“跨越式”步态)。
  主动运动按由上而下的顺序检查;通常只需测定某些主要运动的范围。
  面部可检查皱额，闭眼，眼球运动，张口，口角向外运动，伸舌等。此外，应测定头向侧方旋转的范围。请患者两肩上举(耸肩)。两上肢平举或上举、屈曲或伸直肘、腕和指关节;手腕旋前和旋后;检查轻度不全麻痹和精细运动障碍，宜请病人用手迅速的作屈伸运动，同时两手前伸，以观察其平举之持久力。
  其次，应检查躯干向前后左右的运动。再检查髋关节、膝关节、踝关节、趾关节的屈伸运动，用足尖和足跟行走。
  在个别的病例，须检查个别肌肉的较精细的单独运动。 

运动功能检查注意事项

• 不合宜人群：四肢残疾或本身有疾病的患者。
  检查前禁忌：检查前要准备好棉花等物品，检查者要洗干净双手。
  检查时要求：
  1.检查项目太多，要有耐心做完所需要检查的项目。
  2.检查时身心要放松，以防情绪太过紧张而影响检查结果。