红细胞沉率

红细胞沉率概述

红细胞沉率(ESR)是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。 

• 检查部位 全身
• 科室 内科体检、保健科
• 相关疾病 慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎 恶性肿瘤所致贫血 特发性高嗜酸性细胞综合征 肠系膜脂肪炎 重金属中毒性肾病
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• 相关症状 急性贫血 慢性贫血 血虚 贫血貌

红细胞沉率正常值

• 魏氏（Westergren） 法：
  成年男性0-15mm/h。
  成年女性0-20mm/h。
  潘氏法：
  成年男性0-10mm/h。
  成年女性0-12mm/h。 

红细胞沉率临床意义

• 异常结果：
  男性大于15mm/h，女性20mm/h，增快。
  可能是生理性的妇女经期、妊娠3个月至产后1个月。病理性上是急性炎症、结缔组织病、活动性肺结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、重金属中毒。
  减慢，可因红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量严重减低所致见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥漫性血管内凝血等，可见于红细胞明显增多及纤维蛋白原严重减低。
  需要检查的人群有炎症，贫血，肺结核等症状的人群。
  结果偏高可能疾病：
  短骨骨干结核、特发性高嗜酸性细胞综合征、支气管中心性肉芽肿病。 

红细胞沉率检查方法

• 检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升，然后在血液加抗凝剂后，置于特制的玻璃管中，测定红细胞在一定时间内下降的距离。 

红细胞沉率注意事项

• 一、抽血前的注意事项
  1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2.体检前一天的晚八时以后，应禁食。
  3.抽血时 应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
  二、抽血后应注意
  1.抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2.按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3.抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4.若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。