外-斐二氏反应概述
1961年Weil-Felix发现变形杆菌OX19与斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落矶山斑疹伤寒病原体有共同抗原;OXK与恙虫病病原体有共同抗原,可以用变形杆菌OX19,菌液代替普氏立克次体作血清学试验,用于诊断流行性斑疹伤寒,同时以3种菌液做外斐反应,用于鉴别诊断立克次体病。
外-斐二氏反应正常值
OX19:O~1:40(0~1:40) OX2:O~1:40(0~1:40) OXK:O~1:40(0~1:40)。
外-斐二氏反应临床意义
升高:流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病有特殊诊断价值,凝集价随病程升高者,更有诊断意义。无早期诊断价值(表1)。
外-斐二氏反应检查方法
以生理盐水将菌液稀释成每ml含7亿个菌的悬液。 将血清标本做2倍系列稀释,使成1:10、1:20,……1:1280(每管0.5ml), 然后逐管分别加入稀释菌液各0.5ml,血清稀释度即增为1:20,1:40……1:2560,充分振荡混匀,于37℃放置16—20小时。 根据凝集反应的强弱或有无,分别以、、、、/-、-记录,以呈现()的血清最高稀释度作为终点效价。
外-斐二氏反应注意事项
注射霍乱菌苗后,部分人血清可出现高效价的凝聚价。