阿托品抑制GH试验概述
阿托品抑制GH试验是以以下的原理进行的,胆碱能阻断剂阿托品抑制弓状核内乙酰胆碱的作用并抑制GHRH的释放,从而使垂体GH分泌减少。垂体GH瘤GH分泌呈自主性,不受阿托品抑制。本试验有助于垂体GH瘤的鉴别诊断。
阿托品抑制GH试验正常值
正常人服药后GH水平可抑制至3ug/L以下。
阿托品抑制GH试验临床意义
垂体GH瘤患者不受抑制,服药后的GH水平下降少于对照值的50%。
异常结果:
(1) 垂体GH瘤主要表现为巨人症,面容改变,手足粗大(穿鞋子尺码增加),血糖升高。
(2) 肿瘤增大还会引起的头痛,头晕、视力下降、视野缺损(两边看不清)等共同表现。还有多饮多尿(口渴、小便多)。如果为垂体瘤卒中(肿瘤出血)还可以有剧烈头痛、恶心、呕吐、甚至失明。
需要检查的人群:疑似有垂体GH瘤的患者。
阿托品抑制GH试验检查方法
方法
1. 禁食过夜,卧床不活动。
2. 口服阿托品0.6mg。
3. 分别于0、30、60、和90min采血测GH。
结果分析
患者血清GH高且服药后无明显下降,即不受阿托品抑制,支持垂体GH瘤。
阿托品抑制GH试验注意事项
1.检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
2.检查时要求:积极配合医生的要求。
不合宜人群:暂时不明。