外鼻检查

外鼻检查概述

外鼻检查法是检查鼻部外观的方法。外鼻病变常见的有外鼻形态和皮肤的异常改变。 

• 检查部位 头部
• 科室 五官科
• 相关疾病
• 相关症状

外鼻检查正常值

• 鼻梁的形态无塌陷、歪斜等现象。鼻中隔、鼻翼发育正常。 

外鼻检查临床意义

• 异常结果：鼻梁歪斜和凹陷，除先天发育畸形外，主要是由于外伤和萎缩性鼻炎所引起。如果外伤引起一侧鼻骨骨折往往导致鼻梁歪斜，二侧同时骨折可见鼻梁正中凹陷呈马鞍状。萎缩性鼻炎起病于童年期者可影响鼻部发育而呈鞍鼻。另外高度鼻中隔偏曲者，鼻梁也可能显著歪斜。增殖体肥大的儿童可见鼻翼发育不良和前鼻孔狭窄。巨大和多发性鼻息肉可使鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满，形似蛙背，称作蛙鼻。少数萎缩性鼻炎病人具有特殊的鼻部外形，鼻梁宽而平，鼻尖上方轻度凹陷，鼻翼掀起。　外鼻皮肤青紫瘀肿多由于外伤引起血管破裂，血液瘀积于皮下而成。外鼻部皮肤潮红油润或毛细血管扩张、皮肤增厚、粗糙不平呈橘皮样多为酒渣鼻。鼻唇间皮肤脱屑或皲裂多为变态反应或慢性鼻窦炎脓液刺激所引起。患急性上颌窦炎时，有时可见面颊部皮肤红肿;急性筛窦炎时，眶内角近内眦部皮肤可能红肿;急性额窦炎时，则眶内上角、眉根部皮肤可能红肿。鼻窦囊肿有时可见面部膨隆或压之有乒乓球的感觉。　需要检查的人群：外鼻形态和皮肤的异常的患者。 

外鼻检查检查方法

• 先检查鼻外形有无畸形、前鼻孔狭窄、鼻梁有无偏曲、塌陷、肿胀、增宽，皮肤色泽是否正常。再以拇指和食指检查外鼻有无触痛，鼻骨有无塌陷、移位、骨摩擦感。并注意讲话时有无闭塞性或开放性鼻音，鼻分泌物性质及有无特殊臭味。然后进行鼻窦表面检查，观察面颊部、内眦及眉根附近皮肤有无红肿，局部有无隆起，眼球有无移位及运动障碍，面颊、眼内上角处有无压痛，额窦前壁叩痛等。 

外鼻检查注意事项

• 不合宜人群：无。
  检查前禁忌：检查前除倾听病人主诉外，必要时尚须详细询问其全身的或局部的症状(如鼻塞、流涕、鼻出血、局都疼痛及头痛、打喷嚏、嗅觉瘅碍、舁音、面部隆起及变形等)之经过，有吋尚须追问与鼻病可能有关的过去病史(如外伤史、手术史〕、现在全身病史、家族病史、职业及烟酒嗜好等。检查中还须注意邻近器官的病变。
  检查时要求：检查时，受检者正坐，腰靠检查椅背，上身稍前倾，两手置膝上，瞟直、头正。检查不合作的小儿，应由家属或助手抱着在小儿坐掎上。