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氯丙嗪试验

氯丙嗪试验概述

氯丙嗪试验是有助于支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别一种检查方法。 

氯丙嗪试验正常值

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氯丙嗪试验临床意义

  • 异常结果: 心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。  
    支气管哮喘的主要临床表现: 
    (1) 上呼吸道症状:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至发绀。咳嗽是咳嗽变异型哮喘的唯一症状。哮喘症状可持续数小时至数天,用支气管舒张药或自行缓解。 
    (2) 肺部体征:胸部呈过度充气状态,呼气相延长,广泛而散在的哮鸣音。严重哮喘出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。  
    需要检查的人群:未能确定是支气管哮喘或者心源性哮喘的患者。 

氯丙嗪试验检查方法

  • 给予氯丙嗪5毫克肌内注射后,5~15分钟内患者的喘息、呼吸困难症状体征消失或明显减轻者为氯丙嗪试验阳性,支持心源性哮喘的诊断;如果患者的喘息、呼吸困难症状和体征无明显改善则判定为氯丙嗪试验阴性,可考虑为支气管哮喘。该报道的 20例各型哮喘患者氯丙嗪试验均为阴性,试验中除部分患者心率稍加速、血压稍降低外,未见其它不良反应。 

氯丙嗪试验注意事项

  • 不合宜人群: 没有
    检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
    检查时要求:患者在24小时内又未用过茶碱类药物,可先将氨茶碱0.25克稀释后静脉注射,以缓解哮喘症状。此时切不可贸然使用肾上腺素或吗啡。 

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