抗麸质抗体概述
抗麸质抗体(IgA-GA)是麦胶性肠病患者中产生的一种自身抗体,属IgA。麸质中含有麦胶蛋白,又名醇溶蛋白,是引起麦胶性肠病的主要原因,该物质不能被患者吸收,而且成为致病因子,并刺激抗体产生抗麸质抗体。
抗麸质抗体正常值
待定。
抗麸质抗体临床意义
麦胶性肠病患者血中可检出抗麸质抗体,与抗肌内膜自身抗体(IgA-EmA)相比,抗麸质抗体检测的敏感性明显提高(100%),但特异性却较低,仅为60%左右。此外,抗麸质抗体的滴度随着饮食中麸质的存在或去除而变化,且其变化速度远较抗肌内膜自身抗体为迅速。 慢性肝病患者常有抗肌内膜自身抗体和(或)抗麸质抗体阳性。自身免疫性肝炎患者可并发乳糜泻,而且常因缺乏典型的临床表现而被漏诊。慢性肝病患者血清抗麸质抗体阳性率明显高于普通人群。血清抗麸质抗体阳性率分别为酒精性肝病20%、慢性肝炎19%、丙型肝炎病毒感染者11%,均明显高于正常人,有关机制及潜在的意义有待于进一步研究。
抗麸质抗体检查方法
1.备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
2.常规消毒皮肤,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
4.卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
5.送实验室检查。
抗麸质抗体注意事项
各实验室应根据自己的条件建立自己的正常对照值。