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组织因子途径抑制物概述
组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)是控制凝血启动阶段的一种体内天然抗凝蛋白,它对组织因子途径 (即外源性凝血途径) 具有特异性抑制作用,曾称为外在途径抑制物。因为血浆中的TFPI大部分存在于脂蛋白部分,故早期称为脂蛋白相关凝血抑制物。
组织因子途径抑制物正常值
TFPI 与 低密度脂蛋白( low density lipoprotein, LDL ) 呈结合状态。 5 %- 10% 全长 TFPI 呈游离状态。
组织因子途径抑制物临床意义
异常结果:
检查发现升高,TFPI 在动脉粥样硬化中表达水平也是升高的,它和 TF 同时出现在斑块区内皮细胞、坏死区周围的巨噬细胞和平滑肌细胞中。
血液高凝状态与炎症反应是感染性疾病的两大病理特征,常导致病情恶化甚至引发多功能脏器衰竭,从而直接威胁患者的生命,因此抗凝抗炎在严重感染性疾病的治疗中越来越受到人们的重视。动物实验发现,TFPI 能够显著改善严重感染动物的症状并提高其存活率。
需要检查的人群:有红、肿、热、痛和功能障碍及心脏部位疼痛的人群。
组织因子途径抑制物检查方法
1.备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
2.常规消毒皮肤,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
4.卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
5.送实验室检查。
组织因子途径抑制物注意事项
1.检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后,应禁食。
2.检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
不合宜人群:无。