石蕊牛乳试验

石蕊牛乳试验概述

石蕊牛乳试验是根据牛乳内含有丰富的蛋白质和糖类，各种细菌对这些物质的分解能力不同，故可有数种不同反应，用以鉴别细菌的原理进行的试验。 

• 检查部位 全身
• 科室 内科体检、保健科
• 相关疾病 老年人细菌性脑膜炎 细菌感染性肺炎 细菌性心包炎 细菌性咽扁桃体炎 小儿感染性心内膜炎
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• 相关症状 细菌性心内膜炎 逆行性细菌感染 细菌感染 细菌的混合感染

石蕊牛乳试验正常值

• 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 

石蕊牛乳试验临床意义

• 主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。　异常结果：　梭菌属所致疾病： 破伤风梭菌——破伤风；产气荚膜梭菌——气性坏疽；肉毒梭菌——肉毒中毒；艰难梭菌——假膜性结肠炎。链球菌属所致疾病：　
  (1) A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如咽峡炎、中耳炎、产褥感染等)。因产生的透明质酸酶能分解结缔组织使其疏松，链激酶可使纤维蛋白溶解，而链道酶分解DNA使脓汁稀薄;故以上侵袭性酶均可帮助细菌的扩散，引起扩散性炎症。变态反应性疾病(超敏反应性疾病)：包括风湿热、急性肾小球肾炎；中毒性疾病：红疹毒素引起的猩红热。　
  (2) 甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎。丙酸杆菌属为肺部感染的常见菌，导致一系列肺部感染症状。
  需要检查的人群： 有上述症状者。 

石蕊牛乳试验检查方法

• 1、将待检查部位制得培养液中的待检菌接种于石蕊牛乳培养基中，
  2、若为芽胞梭菌，要在培养基中加入无菌铁末，置35℃孵育18~24h，必要时可延长至14d。观察结果。
  3、结果：
  ①产酸：发酵乳糖产酸，使指示剂变为粉红色。
  ②产气：发酵乳糖而同时产气，可冲开上面的凡士林。
  ③凝固：因产酸太多而使牛乳中的酪蛋白凝固。
  ④胨化：将凝固的酪蛋白继续水解为胨，培养基上层液体变清，底部可留有未被完全胨化的酪蛋白。
  ⑤产碱：乳糖未发酵，因分解含氮物质，生成胺及氨，培养基变碱，指示剂变为蓝色。 

石蕊牛乳试验注意事项

• 1、检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
  2、检查时要求：积极配合医生。
  不合宜人群： 没有。