脉搏概述
脉搏(pulse)指动脉的搏动。心脏搏动所引起的压力变化使主动脉管壁发生振动,沿着动脉管壁向外周传递,即成脉搏。通常所称的脉搏系指在手腕桡侧扪到的脉搏。
脉搏正常值
脉搏即动脉搏动,脉搏频率即脉率。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常成人为60到100次/分,常为每分钟70-80次,平均约72次/分。老年人较慢,为55到60次/分。正常人脉率规则,不会出现脉搏间隔时间长短不一的现象。正常人脉搏强弱均等,不会出现强弱交替的现象。
脉搏的频率受年龄和性别的影响,胎儿每分钟110—160次,婴儿每分钟120-140次,幼儿每分钟90-100次,学龄期儿童每分钟80-90次。
另外,运动和情绪激动时可使脉搏增快,而休息,睡眠则使脉搏减慢。成人脉率每分钟超过100次,称为心动过速;每分钟低于60次,称为心动过缓。
临床上有许多疾病,特别是心脏病可使脉搏发生变化。因此,测量脉搏对病人来讲是一个不可缺少的检查项目。中医更将切脉作为诊治疾病的主要方法。
心动周期中,由于心室收缩和舒张的交替进行脉管发生周期性扩张和回位的搏动。
病情危重,特别是临终前脉搏的次数和脉率都会发生明显的变化。脉搏的变化也是医生对病人诊断的其中一项依据。
注:安装泵式人工心脏者无脉搏。
脉搏临床意义
触摸动脉搏动,有着非常重要的临床意义;其实普通人也可以做到。
一般触摸桡动脉:把自己的一个手的食指、中指和无名指,放到另一个手大拇指的根部的掌面的桡侧
(那儿有骨头结节隆起,就挨着隆起的手掌面)
可以摸到动脉搏动,就是桡动脉。
触摸脉搏也可以在肱动脉:肘上肱二头肌的内侧,
也是测量血压时听诊器放置的位置:其它:足背动脉,股动脉等等。
脉搏检查方法
1.脉搏检查主要是用触诊方法,也可用床边监护仪连续显示和记录脉搏搏动情况,直接观察脉搏波形、节律、频率等变化。
2.检查脉搏时,必须选择浅表的动脉,一般多用桡动脉。在特殊情况下,也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。
3.检查者手指拼拢,以示指、中指和无名指指腹平放于桡动脉近手腕处,仔细感觉脉搏搏动情况。
4.两侧均须触诊,以作对比。正常人两侧差异很小,难以查觉。某些疾病时,两侧脉搏出现明显差异。两侧脉搏强弱不等,或一侧无脉搏。
5.上下肢脉搏应作对比性检查,并应同时作上下肢血压测量。以发现某些疾病。如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。
脉搏注意事项