肝显像

肝显像概述

肝显像是利用肝脏星状细胞能吞食放射性胶体的特点，以胶体99m锝或胶体113m锢为示踪剂，由静脉注入患者体内后，借助于闪烁的扫描机或照相机来显示浓集于肝脏内的放射性分布图像。从而得到肝脏的显象，以观察肝脏的大小、位置、形态、功能和放射性分布情况。 

• 检查部位 腹部
• 科室 外科
• 相关疾病 转移性肝癌 肝气不舒 肝血管瘤 肝硬化 小儿肝硬化 小儿先天性肝囊肿 自身免疫性肝硬化 原发性肝癌
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• 相关症状 肝静脉回流障碍 肝癖 肝静脉病变 眩闷口眼偏斜 肝区扣痛 肝郁化火 肝热及胆 善太息 肝着 脉沉弦 肝经热甚
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肝显像正常值

• 正常肝脏显示图像，仰卧位时肝影近似侧放之锥体形，边缘整齐，左上缘可见心脏压迹，下缘可见肝门切迹，肝区放射性分布均匀，右叶放射性强度高于左叶。 

肝显像临床意义

• 异常结果：
  (1) 肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区，为肝血管瘤。
  (2) 肝脏显像出现放射性缺损区提示肝脏有占位性病变，如肝癌、肝脓肿等。
  (3) 肝血流灌注相中灌注正常或略降低，而延迟30-60min后的肝血池显像病灶局部放射性增多，是肝血管瘤的典型表现。
  需要检查人群：肝血管瘤，肝癌等患者。 

肝显像检查方法

• 患者禁食4～6 h，静脉注射99mTc-EHIDA 185～370 MBq(5～10 mCi)后，以帧/2～5 min的速度采集60 min，用SPECT进行肝显像。 

肝显像注意事项

• 不适宜人群：对放射性元素敏感人。
  检查前禁忌：
  1.准备好显像剂，pH符合5.5-6.8。
  2.检查前患者禁食4-6h。
  检查时禁忌：
  1.注意注射显像剂的量，要注射完等10到15分钟左右方可进行断层显像。
  2.正确的解剖标记，包括触及的肝脏或肿块下缘标记，对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。