位听神经检查概述
位听神经检查包括听力检查和前庭功能检查,它是用于判断耳蜗及前庭神经是否发生病变的检查。听力检查包括听力的音叉试验检查、表声试验、韦伯试验检查法、任内试验;前庭功能检查包括闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查法、闭目难立征、眼震检查、指指试验、旋转试验、原地踏步试验。
位听神经检查正常值
可见少量上呼吸道正常菌群细菌。
位听神经检查临床意义
常见的病原体有肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、白色念珠菌、肺炎支原体和呼吸道病毒。
为区分痰液中分离到的微生物是病原菌还是上呼吸道的正常菌群,一般需连续3次培养,如3次均为同一微生物,常作为病原菌;
如痰液中培养出结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌及嗜肺军团菌,具有临床意义;
如分离出流感嗜血杆菌、念珠菌、肺炎支原体等鼻咽腔正常菌群,则视微生物的数量进行判别。
寄生虫学检查:阿米巴滋养体见于阿米巴病;肺吸虫卵见于肺吸虫病:肺抱子虫卵见于肺抱子虫病。
位听神经检查检查方法
1.听力检查 粗略的检查可用耳语、表音或音叉,准确的检查需借助电测听计。
(1)听力的音叉试验检查
(2)表声试验
(3)韦伯试验检查法
(4)任内试验
2.前庭功能检查 询问病人有否眩晕,夜行困难;观察病人有否眼球震颤等,若有以上症状需考虑耳蜗及前庭神经病变。
(1)闭目行走试验
(2)行走试验
(3)变位性眼震检查法
(4)闭目难立征
(5)眼震检查
(6)指指试验
(7)旋转试验
位听神经检查注意事项
检查前禁忌:检查前要做好膝盖及手腕等部位的防护且要选择光滑的地面进行,防止做前庭功能低下检查时跌倒扭伤或擦伤。
检查时要求:
1.听力的音叉试验是,音叉的音要适宜,不可过大。
2.前庭功能检查时要防止跌倒受伤。
不合宜人群:下肢残疾或本身有疾病的患者。