粪钙

粪钙概述

钙在小肠由维生素D参与下促进吸收。粪钙测定多被用来作为代谢平衡研究。临床常采用火焰光度法测定

• 检查部位 其他
• 科室 内科外科
• 相关疾病 急性肠炎 暴泻
• 相关症状 钙沉积

粪钙正常值

• 一般饮食，排出量<14mmol/d。

   

粪钙临床意义

• 异常结果：
  （1）增加：见于维生素D缺乏。燕麦等食物中含肌醇六磷酸量高而在体内形成的肌醇六磷酸钙不溶于水从粪排出。亦见于高磷膳食、肾病、甲状旁腺低下、脂肪痢和营养不良综合征（吸收障碍）。
  （2）减少：见于用维生素D成功地治疗骨软化症患者和维生素D过多症，因较正常人吸收的钙为多，故粪钙减少。食物中磷酸盐量偏低者，某些Boeck类肉瘤患者钙吸收增多，但可的松治疗可使这种增加减少。
  需要检查人群：
  有吸收障碍体征患者。
  结果偏低可能疾病：维生素D缺乏病
  结果偏高可能疾病：维生素D中毒。

   

粪钙检查方法

• ①试验日上午予以42Ca，静注（0.5~1.2mgkg-1） ，10 分钟注完。
  ②收集注药后10-14日的粪便。
  ③用原子吸收光谱法测定粪中钙含量。
  ④尿粪中稳定同位素钙含量采用热离子质谱仪测量。
  ⑤计算内源性粪钙（Vf），即 Vf（mgkg-1d-1）=Vu（mgkg-1d-1）×（∫t0 静注的同位素在粪中的量/∫t0 静注的同 位素在尿中的量） u 为实验期每日尿钙的平均值，t 为示踪剂累计达非渐进值的时间。 

粪钙注意事项

• 检查时要求：
  粪钙测定时，病人应限制高钙饮食。标本收集时应加盐酸，否则测定结果偏低。
  检查前注意：
  摄入氯化铵、降钙素、皮质类固醇、生长激素、甲状旁腺激素等药物，可使尿钙升高。摄入利尿剂、雌激素、新霉素、口服避孕药等药物，可使尿钙降低。