部分凝血活酶时间概述
血液凝固机制分为内、外凝血系统,内源凝血系统包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纤维蛋白原等,可采用活化部分凝血活酶时间(APTT)测定为筛选试验。
部分凝血活酶时间正常值
男性:31.5~43.5s,
女性:32~43s。
部分凝血活酶时间临床意义
(1)PTT延长(受检者的测定值较正常对照值延长超过10s以上):因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏症,且见于严重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症,血循环中有抗凝物质时本试验也延长。
(2)PTT缩短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高,DIC高凝血期,血栓性疾病,血小板增多症等。
部分凝血活酶时间检查方法
(1)0.109mol/L枸橼酸钠抗凝血浆0.1ml,加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml,摇匀,置37℃水浴中温育3min,其间轻轻振摇。
(2)加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,同时开动秒表,置37℃水浴中不停振摇,约30s时取出试管,观察出现纤维蛋白丝的时间,作两次取平均值。
部分凝血活酶时间注意事项
(1)标本放置不宜超过3h,温育时间不宜短于3min。
(2)分离血浆时,务必除去血小板。
(3)本试验较凝血时间敏感,能检出因子Ⅷ∶C小于25%的轻型血友病。