血吸虫皮内试验

血吸虫皮内试验概述

在血吸虫病的免疫学诊断中，除试用过几乎所有的各种免疫学检验方法。此外，还有以血吸虫尾蚴和虫卵作为抗原的尾蚴膜试验和环卵沉淀试验。现介绍敏感性、特异性较高且便用广泛的皮内试验方法。

• 检查部位 其他
• 科室 传染科
• 相关疾病 脑猪囊尾蚴病 曼氏血吸虫病 并殖吸虫病 卫氏并殖吸虫病 脑型血吸虫病
• 相关症状

血吸虫皮内试验正常值

• 阴性。

血吸虫皮内试验临床意义

• (1)本试验具有较高敏感性。粪检阳性者皮试阳性率约95%左右，健康人的假阳性反应约2%～3%。与肺吸虫的交叉反应为7%～15%，儿童有时出现假阴性反应。
  (2)本试验一般作为一种普查过筛方法，阳性者再做进一步的检查。
  (3)对低年龄组人群进行皮内试验可检查有无新感染，和用以考核防治效果。
  (4)临床上对无血吸虫病史的疑似血吸虫病人，可先用皮内试验作为辅助诊断，如皮内试验阳性再考虑进一步确诊。
  (5)病人治愈后，在较长时间内皮内试验始终保持阳性反应，因此该法不能用于考核疗效。

血吸虫皮内试验检查方法

• 1、取材：血液。
  2、血吸虫皮内试验的原理
  为Ⅰ型变态反应试验。当经皮内注入血吸虫抗原时，抗原与相应IgE抗体结合，引起肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒，释放组织胺使毛细血管扩张，血管壁通透性增强，出现丘疹和红晕等反应。
  3、试剂
  国内供应的血吸虫皮试抗原有两种。一种为1∶8000成虫干粉冷热浸抗原，男一种为1∶3000新鲜成虫匀浆抗原。
  4、操作方法
  按无菌操作用结核菌素注射器，26号皮试针头于受试者前臂屈侧面注入血吸虫抗原0.03ml亦可用一直径0.5cm的印章在前臂做一印记，注入抗原布满整个圆面积、注射量相当于0.03ml。15min后观察结果，测量丘疹的最大直径，凡等于或大于0.8cm即为阳性反应。 

血吸虫皮内试验注意事项

• (1)未接种地区阳性以5mm为下界，卡介苗接种地区阳性以10mm为下界。
  (2)血吸虫抗原溶液的浓度不能太大，必须稀释成适当浓度进行皮肤试验，以免引起全身反应或加重局部反应。对疑有细胞免疫功能低下或免疫缺陷患者可用1∶2000浓度试剂测试。若作为诊断有无血吸虫感染时宜用较稀浓度如1∶10000或者1∶100000，但确有活动性病变者不宜作此试验。
  (3)判断皮试结果以硬结为主，只有红肿而无硬结可能是注射部位较深所致，必要时应重复试验。