尿蛋白定量

尿蛋白定量概述

尿蛋白定性试验阳性，则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断，了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。

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• 相关疾病 隐匿性肾小球肾炎 顽固性水肿 肾盂肾炎 狼疮性肾炎 链球菌感染后的急性肾小球肾炎 高血压肾病 糖尿病肾病 肾硬化症 急性肾盂肾炎 慢性肾炎 慢性肾盂肾炎 膜性肾小球肾炎 多发性骨髓瘤 急性肾炎综合征 高血压 蛋白尿 结节性硬化症 妊娠期高血压 糖尿病 急性肾炎
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• 相关症状 低血糖症 糖尿 高血压 血红蛋白尿 乳糜尿 少尿 多尿 水肿 排尿困难及尿潴留 发热 尿频伴尿急和尿痛 持续性尿蛋白 直立性尿蛋白 间歇性尿蛋白 蛋白尿 孕妇全身性水肿
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尿蛋白定量正常值

• 儿童<40mg/24h。 成人20～80mg/24h。

尿蛋白定量临床意义

• 大于150mg/24h，为蛋白尿。 不同疾病，尿中排出蛋白量不同： 1、轻度蛋白尿(<500mg/24h)：主要见于非活动期肾脏疾病，肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动，以及处于高温、严寒环境中。 2、中度蛋白尿(500mg~4g/24h)：见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。 3、重度蛋白尿(>4g/24h)：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。 不同性质蛋白尿，见于不同疾病： 1、肾前性蛋白尿：Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋白尿、大量白蛋白静注。 2、肾小球性蛋白尿： 原发性：急性和慢性肾小球肾炎、肾小球肾病、肾动脉硬化症。 继发性：结缔组织疾病(狼疮性肾炎、结节性多动脉炎等)、糖尿病性肾病、紫癜肾、肾淀粉样变性。 3、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿)： 近端以及远端肾小管功能损害：Fanconi综合征(家族性少年型肾病综合征)、Lowe综合征(眼、脑、肾综合征)、Wilson氏综合征(肝豆状核变性综合征)、肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症。 非炎症性间质性肾炎：非那西丁肾病、痛风肾。 缺血性肾小管损害：急性肾小管坏死、镉、汞等慢性中毒、肾移植的排斥反应。 4、肾小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白)：抗生素、造影剂、甘露醇大量使用后。 5、肾后性蛋白尿：肾盂以下的尿路炎症(前列腺炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、结石、肿瘤、外伤。

尿蛋白定量检查方法

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尿蛋白定量注意事项

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