肺通气显像

肺通气显像概述

肺通气显像是通过吸入99m锝标记的气溶胶或放射性气体(如81s氪)来显示肺通气分布情况。临床上用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能，也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能，以指导治疗和观察疗效，常常与肺灌注显像配合，用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。

• 检查部位 胸部
• 科室 内科
• 相关疾病 肺栓塞和肺梗死 肺栓塞 阻塞性肺气肿 沙门氏菌性肺炎 慢性阻塞性肺疾病
• 相关症状 肺受累 肺纤维化 血清抗GBM抗体阳性 新生儿气促 胸痛 咳嗽伴哮鸣音 肥胖性低通气 反复上呼吸道感染 咳嗽伴呼吸困难 咳嗽 房性早搏 咳痰 咯血 结核中毒 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 肺纹理增多 肺血流量很多 咳声嘶哑 晕厥 肺弥散功能障碍
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肺通气显像正常值

• 由于通气显像法是动态连续过程，每期的时间较短，一般只用PA位摄片。 吸入及平衡期正常图像为两肺放射性分布较均匀对称，吸入期的肺较平衡期略大，洗脱期第1min时肺内放射性已明显减低，图像较前两个时期不清晰，第3min时肺影已基本消失，气道内无放射性沉积，放射性接近本底。

肺通气显像临床意义

• 1.肺灌注显像正常，可排除肺栓塞诊断。
  2.肺通气显像显示异常，或受损肺叶、肺段显示相应放射性缺损，提示气道完全或不完全阻塞。
  3.若肺通气显像正常，而肺灌注显像异常，提示肺血管阻塞性疾病，如肺栓塞、肺血管炎等。
  4.若肺通气、灌注显像均异常，则多为气道疾病所致的肺实质疾病，如慢性阻塞性肺病等。

肺通气显像检查方法

• 吸入放射性气体后过机检查，得出影像。 

肺通气显像注意事项

• 检查前准备：
  1.注意指导受试者用正常速度和深度进行呼吸。否则，过度平静的吸气会出现最大的外周气道沉积，快速吸入会引起较多的中央气道沉积。
  检查时要求：
  1.注意患者、医护人员的放射防护和防止环境污染。
  2.常与肺灌注扫描配合进行检查。
  不适宜人群：
  患有心血管疾病患者检查前需要征询医生意见。