血清胆碱酯酶（CHE）

血清胆碱酯酶（CHE）概述

胆碱酯酶有两类，它们都能水解乙酸胆碱。一类是乙酰胆碱酯酶。另一类是羟基胆碱酯酶。胆碱酯酶是一种水解酶，它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经(如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等)末梢释放的一种神经介质。当神经末梢受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。如果胆碱酯酶的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机磷中毒的表现。 血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标，临床上主要用于估计肝脏疾病的严重程度和阿米巴肝病的诊断。

• 检查部位 全身
• 科室 内科
• 相关疾病 小儿有机磷农药中毒 烧伤 肝硬化 磷中毒 脂肪肝 拟除虫菊类农药中毒 农药中毒 肝脓肿 溃疡性结肠炎 阿米巴肝脓肿 原发性肝癌 有机磷农药中毒 氨基甲酸酯类农药中毒 糖尿病
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• 相关症状 恶心与呕吐 腹泻 消瘦 四肢近端肌肉和呼吸麻痹 有机磷中毒 心悸 多尿 发热 腹水
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血清胆碱酯酶（CHE）正常值

• 1、酶速率法(37℃)4300～10500U/L。
  2、试纸法38～80U/ml。
  3、比色法血清130～310U/ml，全血8～120U/ml。
  (注具体参考值请根据各实验室而定。)

血清胆碱酯酶（CHE）临床意义

• 1、病理性升高见于肾病综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、脂肪肝、原发性家族性高CHE血症、血清CHE变异、原发性肝癌等。
  2、病理性降低见于重症肝炎、慢性肝炎活动型、肝硬化、肝脓肿、各种癌、低蛋白血症(营养不良、贫血、感染、皮肌炎、急性心肌梗死)、遗传性血清CHE异常症、有机磷中毒(轻度中毒降低30%、中度中毒降低50%、重度中毒降低70%)、溃疡性结肠炎、肾功能不全、天疱疮、烧伤等。

血清胆碱酯酶（CHE）检查方法

• 采取适量血液标本，立即送检。 

血清胆碱酯酶（CHE）注意事项

• 1、空腹12小时取静脉血2ml，分离血清进行测定，避免溶血。
  2、升高还可见于肥胖者，降低还可以见于饥饿者，妊娠晚期，以及摄入雌激素、氢化可的松、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、巴比妥等药物后。