血清铁(Fe)概述
铁是人体的必需元素,正常成人体内铁总量为71.63~89.54mmol/L,其中2/3左右有生理活性,1/3为贮存铁。具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外,主要以血红素的形式存在,因此,缺铁会引起贫血。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。
血清铁(Fe)正常值
成年男子11.0~30.0/μmol/L(61~167μg/dl)。
成年女子9.0~27.0μmol/L(50~150μg/dl)。
儿童9.0~32.2μmol/L(50~180μg/dl)。
老年7.2~14.4μmol/L(40~80μg/dl)。
血清铁(Fe)临床意义
一.病理性增高
1、红细胞破坏增多,如溶血性贫血;
2、红细胞再生或成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等;
3、铁的利用率降低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;
4、贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;
5、铁的吸收率增加,如血色沉着症、含铁血黄素沉着症;
6、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。
二.病理性降低
1、机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等;
2、机体失铁增加,如失血,包括大量和隐性失血,特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等,泌尿生殖道和胃肠道的出血;
3、体内铁的需要增加又未及时补充,如妊娠、婴儿生长期等;
4、体内贮存铁释放减少,如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减少;
5、某些药物治疗,如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素、大剂量的阿司匹林、消胆胺等。
三.生理性降低
妇女在月经期、妊娠期,婴儿在生长期,因体内铁的需要量增加,可使血清铁降低,属于生理现象。
血清铁(Fe)检查方法
混匀于沸水中煮沸5min,冷后,离心沉淀,取上清液,用530nm或绿色滤光板比色,以空白管调吸光度至0点,读取各管吸光度。
血清铁(Fe)注意事项
1、血清铁1天内早晨最高,下午逐渐下降。应留取早晨空腹时候的血标本。
2、检查前慎用铁剂治疗或禁食含铁高的食物,如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质,如茶等。