肾上腺CT检查概述
肾上腺的CT检查是通过CT对肾上腺进行检查的一种方法。
肾上腺CT检查正常值
无异常。
肾上腺CT检查临床意义
1.临床表现及生化检验疑有肾上腺疾患的病人,CT可查明原因,进一步明确肿瘤的部位、性质。
2.肾上腺术后复查,观察有无复发表现。
3.B超探测因肥胖而不能查清的病人,可作CT检查。
适用于
1.肾上腺肿瘤、增生及其它病变,临床怀疑为嗜铬细胞瘤。
2.引导肾上腺病变的穿刺活检。
肾上腺CT检查检查方法
1.做好检查前准备。
2.检查方法和扫描参数
(1)平扫:
①扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。
②扫描方式:横断面连续扫描。
③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围:第12胸椎上缘至第1腰椎下缘。
⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架0°。
⑥扫描野(FOV):体部范围。
⑦扫描层厚:1~3mm。
⑧扫描间隔:1~3mm。
⑨重建算法:软组织或标准算法。
⑩扫描参数:根据CT机型设定。
(2)增强扫描:为了解病变的血供情况或鉴别诊断有困难者,可作增强扫描。当临床提示嗜铬细胞瘤时,则造影剂注射速度应适当减慢,以免发生高血压危象。
①对比剂用量:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。
②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率2~3ml/s。
③扫描开始时间:注射60~80ml后开始连续扫描(8~10s扫描周期)。
④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。
3.摄片要求
(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。
(2)图像显示采用软组织窗,窗位L25~45HU,窗宽W200~400HU。
(3)必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。
(4)测量病灶层面CT值及大小,必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。
肾上腺CT检查注意事项
1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。
2.训练病人呼吸及屏气。
3.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。
4.检查前4h禁食。
5.检查前30min内口服1%~2%的含碘对比剂水溶液500~800ml,临上机前再服300ml。