静脉肾盂造影（IVP）

静脉肾盂造影（IVP）概述

通过X线检查对肾盂进行静脉造影检查。静脉肾盂造影是静脉注射造影剂后，下腹部加压，10~20min后摄片检查。静脉肾盂造影能了解肾脏，输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系。肾脏，输尿管及膀胱结核，肿瘤等。原因不明的血尿。泌尿系结石，确定结石的部位，了解有无阴性结石。

• 检查部位 腹部生殖部位
• 科室 外科
• 相关疾病 肾发育不全 泌尿生殖系损伤 肾融合 肾石症 小儿雄激素不敏感综合征 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿原发性膀胱输尿管反流 小儿膀胱-输尿管反流综合征 小儿后尿道瓣膜 小儿军团病肾病 原发性膀胱输尿管返流 小儿输尿管脱垂 小儿尿路梗阻 肾结石 输尿管结石 梗阻性肾病 脊柱脊髓损伤 肾及输尿管结石 尿路梗阻 梗阻性尿路疾病
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• 相关症状 肌肉发育不良 无痛性尿血 运动后尿血 血红蛋白尿 脓尿 乳糜尿 血尿 少尿 多尿 尿失禁与遗尿 排尿困难及尿潴留 发热 尿频伴尿急和尿痛 静脉栓塞 蛋白尿 遗尿 尿失禁 急性尿潴留 腰部包块 腰背痛
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静脉肾盂造影（IVP）正常值

• 适应证
  1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。
  2.原因不明的血尿。
  3.泌尿系结石，确定结石的部位，了解有无阴性结石。

静脉肾盂造影（IVP）临床意义

• 静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

静脉肾盂造影（IVP）检查方法

• 1.患者屈膝平卧、系好腹压带。
  2.由前臂静脉内慢慢注射造影剂，应先注射1ml后停止，观察5min如无不适感时，可于4～5min内注射完毕。
  3.注射完毕，立即施加腹压(腹内有病变时须慎重，所加压力以不妨碍呼吸及不使患者感到痛苦为度)。根据需要，于7min、15min各摄一片(包括两侧肾区)，30min解压后摄全腹部片1张。亦可在电视透视下调整摄片时间。儿童摄片时间宜略早，可于注射完毕后3、7、15min摄片。
  4.大剂量法，适用于肾功能差或疑有输尿管病变者，可用造影剂1.5～2ml/kg计算，加入等量的5%葡萄糖液或生理盐水，快速静脉输入，初6min内应输入200ml。输完后1、3、5、10，20min各摄一片。此法不必禁水，不必腹部加压。
  5.如遇特殊情况，摄片时间和位置可由放射科医师另行安排。
  6.如需检查膀胱时，可解压后稍待，膀胱充满后摄正位，必要时摄左、右斜位片。 

静脉肾盂造影（IVP）注意事项

• 1.检查前应摄腹部平片，以为参考。若怀疑有肾功能损害时，应先测定肾功能。
  2.检查前晚餐进半流食，晚餐后至造影前禁食。
  3.检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠，按约定时间来科检查。先行腹部透视，观察肠曲内有无积气或粪块，以便进一步处理。
  4.碘过敏试验。排净小便。
  5.常用造影剂 60%泛影葡胺。用量：1岁以下4～6ml，2～6岁5～10ml，7～14岁10～15ml，15岁以上用成人量20ml。
  6.检查时：积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。
  不适合人群：为了避免X线对胎儿的辐射影响，怀孕妇女尽量不要做静脉肾盂造影。急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为不适合检查这项检查。