食管压力测定

食管压力测定概述

食管测压可了解食管的运动情况，食管炎常呈现食管运动协调失常。

• 检查部位 腹部
• 科室 内科
• 相关疾病 反流性食管炎 食管裂孔疝 贲门失驰缓症 先天性食管狭窄 硬皮病食管 先天性食管重复 气管食管瘘 食管重复畸形 婴幼儿胃食管反流 吞咽困难 胡桃夹食管 胃食管反流病 食管中段憩室 食管囊肿 老年人环咽肌功能障碍 胆汁反流性食管炎 食管炎
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• 相关症状 恶心与呕吐 胸痛 钟摆征 咳嗽 食管腔狭窄

食管压力测定正常值

• 2.0-3.3kPa(15-25mmHg)，平均2.6kPa(20mmHg)。

食管压力测定临床意义

• LES（食管下段括约肌）基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。为了解LES的功能状态，可在检查时压迫腹部以增高胃内压，正常情况下LES压可相应增高，LES压与胃内压之比应＞1，但胃食管反流者上述之比应≤1，可供诊断参考。

食管压力测定检查方法

• 1、将测压导管插入胃内后，缓慢牵拉测压导管。观察电脑屏幕上压力图形变化，当近端通道进入食管下括约肌(LES)区后，即可见此通道压力上升。继续外拉导管，至此通道离开LES区时，即见压力降至基线以下，以此可计算LES功能区长度(2-4cm)。
  2、测压导管远端通道离开LES区后，再外拉导管3cm，此时4个通道分别位于LES上3、8、13、18cm。嘱患者作吞咽动作，记录食管体部蠕动幅度、传播速度与方向。
  3、测压通道进入上食管括约肌(UES)可测得另外一般高压区，此即为UES压力。 

食管压力测定注意事项

• 1、术前24小时停用抗酸剂，质子泵阻滞剂(如奥美拉唑)应停用7天以上。
  2、可继续服用有助于食管动力测定的药物。
  3、术前禁食一夜(至少6小时)以防误吸。
  4、坐位进餐，进餐时间控制在30min以内，两餐间隔至少4小时，以免进食过久导致吞咽运动过多。
  5、禁食口香糖。
  6、禁食增加胃食管反流及食管内酸度的食品，如：碳酸饮料、茶、咖啡、酒精、果汁、番茄及糖果等。