钩端螺旋体抗体

钩端螺旋体抗体概述

钩端螺旋体侵入人体后，可刺激机体产生特异性抗体，因此可利用已知抗原及抗原致敏的载体来测定。

• 检查部位 全身
• 科室 内科
• 相关疾病 钩端螺旋体病 钩端螺旋体病神经系统表现
• 相关症状 咯血 头痛 血红蛋白尿 血尿 发热 淋巴结肿大 咯血 蛋白尿 黄疸

钩端螺旋体抗体正常值

• 显微镜凝集试验：小于1:300。 间接免疫荧光试验：血清抗体滴度小于1:100。 间接凝集试验：单份血清间接血凝滴度小于1:160。 间接炭凝滴度小于1:640。 乳凝滴度小于1:2。 酶联免疫吸附试验：阴性（P／N小于2.1）。

钩端螺旋体抗体临床意义

• 本项目主要用于钩端螺旋体病的诊断。 显微镜凝集试验：该试验有较高的特异性及敏感性，是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。应取急性期（发病初期3～4d）血清及发病3～4周恢复期血清检测抗体。单份血清抗体效价大于1：300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者即有诊断意义。 若单份血清效价小于1:300，可能是感染早期、曾感染过钩端螺旋体及预防接种。 间接免疫荧光试验：血清抗体滴度大于1:100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者可判为阳性。本法抗体出现较早、消失也快，恢复期后1～2个月常转阴；与正常人血清无交叉反应，具属特异性。其敏感性与特异性均较高，具有早期诊断意义。 间接凝集试验：单份血清的间接血凝滴度大于1:160、间接炭凝滴度大于1:640、乳凝滴度大于1:2，或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者，有诊断价值。这类方法的特异性虽不及显微镜凝集试验，但快速、简便，易于基层使用，也可作为钩端螺旋体病的筛选试验。 协同凝集试验：葡萄球菌A蛋白能与血清中lgG的Fc段非特异性结合，可出现协同凝集反应，从而鉴定出钩端螺旋体的相应群别。 酶联免疫吸附试验：将单份血清OD值P／N大于2.1，双份血清呈4倍以上增长者，判为阳性。本法用于钩端螺旋体病诊断，具有属特异性，其敏感性与特异性均高；如同时检测特异性lgM，则具有早期诊断的意义。

钩端螺旋体抗体检查方法

• 检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升。抽血后根据实际情况进行显微镜凝集试验、间接免疫荧光试验、间接凝集试验、酶联免疫吸附试验等检查。 

钩端螺旋体抗体注意事项

• 检查前：
  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
  3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
  检查后：
  1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。