基础胃液分泌量/最大胃酸排量

基础胃液分泌量/最大胃酸排量概述

胃酸分泌的检查方法有多种不给任何刺激剂的情况下做胃分泌功能观察，如基础胃酸分泌试验。给刺激剂使直接或间接刺激胃黏膜的分泌细胞，以观察其分泌功能，如五肽胃泌素试验等。还有通过对迷走神经的刺激，进行对胃分泌功能的观察，如胰岛素刺激胃分泌试验，根据临床需要选择使用。 检测仍可受患者的性别、精神、年龄、食欲、酒烟嗜好等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差，仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等的诊断中有一定意义。 

• 检查部位 胸部
• 科室 内科
• 相关疾病 成人肥大性幽门狭窄 胃憩室 小儿慢性胃炎 胃神经纤维瘤 胃脂肪瘤 胃畸胎瘤
• 相关症状 胃粘膜损伤 胃肠道功能不好 胃火 胃痉挛 胃热疼痛 胃气虚

基础胃液分泌量/最大胃酸排量正常值

• 用MAO表示，正常男性为18.02±8.84mmo1/小时，女性为13.43±7.98mmo1/小时。 

基础胃液分泌量/最大胃酸排量临床意义

• 异常结果：胃泌素瘤BAO>15mmol/L，MAO>30mmol/L，BAO/MAO> 0.6。
  需要检查的人：胃有异常症状出现。 

基础胃液分泌量/最大胃酸排量检查方法

• (1)在行胃液分析的前一天，停用各种影响胃液分泌的药物，如阿托品、普鲁本辛等。前一天晚餐后禁食、禁水12小时。
  (2)检查当日早晨空腹状态下，从鼻孔插入胃管，当胃管插至咽峡处时往往会有感觉，此时患者要做主动春咽动作，操作者顺势即将胃管插入食道。如果通过咽峡处有悠心感，作深呼吸可减轻。当胃管经过食道进入长约56厘米吩，可抽出胃液，即表示已经到达胃腔。如鼻腔有疾患不能插瞥时，也可经口腔插入。
  (3)将空腹胃液抽尽。然后连续抽取胃液1小时，胃液保留在容器内，计量并做胃酸测定。一般15分钟抽取胃液1次，共4次。胃酸的总和称之为基础胃酸分泌量，以BAO表示。正常值小于5mmo1/小时。
  (4)使用刺激剂，如组织胺皮下注射或五肤胃泌素皮下注射。然后持续抽吸胃液，每15分钟收集胃液1次，共4次。注射胃酸刺激剂后，1小时内4次收集胃酸分泌的总量称为最大胃酸排出量。用MAO表示，正常男性为18.02±8.84mmo1/小时，女性为13.43±7.98mmo1/小时。4次标本中连续两次15分钟最高的胃酸排出量相加乘以2，即称之为高峰排酸量，用PAO表示。
  根据应用的刺激剂可分为：
  ①组织胺试验：皮下注射磷酸组织胺40微克/公斤体重。
  ②五肤胃泌素试验：注射剂量为6微克/公斤体重。以前曾采用试餐试验，如吃半两馒头或两片面包及温开水400毫升。因此方法不准确，现已不采用。
  (5)送检：将不同时间抽取的胃液进行有关检查，包括一般的性状(色、味等)、胃酸测定、潜血试验、细菌检测、肿瘤细胞等各种细胞分析等。 

基础胃液分泌量/最大胃酸排量注意事项

• 检查前：试验前24h，使用一切能影响胃液分泌的药物，禁食12h。然后将当日早晨空腹时之胃液抽尽弃去，连续收集1h内的全部胃液，于一小瓶内并记录其量一并送检。
  检查时：MAO在抽完BAO标本后，肌注五肽胃泌素，其剂量按6μg/kg体重计算，每15min收集一份标本，共4次，分别于4个偏号的瓶内送检。