孕激素

孕激素概述

孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮(黄体酮)为主。在肝脏中灭活成孕二醇后与葡萄糖醛酸结合经尿排出体外。孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用。孕激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中上升曲线平行，孕末期达高峰，分娩时子宫的强有力收缩，与孕激素和雌激素的协同作用有关。 

• 检查部位 其他
• 科室 内科
• 相关疾病 流产 闭经 自然流产 妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病 子宫内膜增生 无功能垂体腺瘤 卵巢颗粒细胞瘤 妊娠期糖尿病 妊娠合并卵巢肿瘤 无排卵型功能失调性子宫出血 避孕后闭经综合征 围绝经期功能失调性子宫出血
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• 相关症状 孕妇胃痛 闭经 继发性不孕 孕妇气喘 卵巢性闭经 停经并溢乳

孕激素正常值

• 非孕时 <3.1ng/ml ；
  孕7-10天 >5.0mU/ml ；
  孕30天 >100mU/ml；
  孕40天 >2000mU/ml ；
  孕10周 50～100U/ml ；
  孕14周 10～20U/ml 。 

孕激素临床意义

• 异常结果
  检查结果偏低，可能患有多囊卵巢综合征。并可提示作更一步的妇科检查。
  需要检查的人群：月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者。 

孕激素检查方法

• 1.采标本前24h禁止性交、盆浴、阴道灌洗及上药。
  2.查癌细胞：用窥阴器暴露宫颈，干棉球轻轻沾去表面分泌物，而后用刮板在宫颈表面按顺时针或逆时针方向旋转l周，亦可用宫颈刷进入颈管约lcm再旋转1周，刮取的分泌物顺一方向涂在玻片上;若怀疑输卵管癌或子宫内膜癌者亦可同时用吸管在颈管内及后穹窿处吸取分泌物，各滴l张玻片上，顺一方向涂干。
  3.查雌激素水平：用窥阴器扩开阴道，用刮板在阴道侧壁距口1/3处，沾取少量分泌物，于玻片上顺同一方向涂片。未婚者可用细棉签沾生理盐水，挤干后插入阴道上段，在侧壁上旋转取材。涂片时以相反方向转涂玻片上。
  4.凡涂好的玻片应注明号码，立即投入固定液中，玻片面不要互相接触，至少固定15～20min。
  5.填写和核对细胞学检查申请单、患者姓名及玻片上编号等。
  6.涂片染色常用巴氏染色法，既可用于检查雌激素水平，又可查找癌细胞。 

孕激素注意事项

• 不合宜人群：有明显出血倾向的人群。
  检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。采标本前24h禁止性交、盆浴、阴道灌洗及上药。
  检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。