自身溶血试验概述
正常人血液经37℃温育24~48h,会逐渐产生轻微溶血,但遗传性球形红细胞增多症和遗传性非球形红细胞溶血性贫血等,自身溶血可有明显增强。加入葡萄糖或ATP后,或获得不同程度的纠正。因此,可用于某些溶血性贫血的鉴别诊断。
自身溶血试验正常值
定性试验:阴性。
定量试验:
24h
不加糖:0.0005~0.005;溶血: (0.05%~0.5%)。
加 糖:0~0.004;溶血: (0~0.4%)。
48h
不加糖:0.004~0.045;溶血:(0.4%~4.5%)。
加糖:0.0003~0.006;溶血:(0.03%~0.6%)。
自身溶血试验临床意义
PNH患者为阳性或溶血率增加,可作为PNH的筛选试验。自免溶贫血有的可为阳性,白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。
自身溶血试验检查方法
将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃条件下,可促进补体和红细胞结合,观察红细胞是否破坏发生溶血。
自身溶血试验注意事项
1、溶血管稀释200倍,测定管稀释10倍,故乘20。
2、若溶血较明显可增加稀释倍数。
3、如无光电比色计,则仅作定性报告,即用肉眼观察其溶血情况。
4、根据需要,只温育24h,亦可作参考。
5、操作过程要严格无菌。