皮肤划痕试验

皮肤划痕试验概述

皮肤划痕试验是皮肤科常用的物理检查方法，用于检查过敏性皮肤病如荨麻疹、药疹、异位性皮炎等。 

• 检查部位 皮肤
• 科室 皮肤性病
• 相关疾病 胆碱能性荨麻疹 小棘苔藓 复发性疱疹 银屑病 空调病 恙螨皮炎 毛盘瘤 小儿药物变态反应 痒性紫癜 风搔痒 鲜红斑痣
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• 相关症状 皮面上针头大小瘙痒点 风团 久不消退的红色皮肤疤 手部急性化脓性感染 受伤后易产生瘢痕 寒冷刺激下皮损表面出现皱缩 过敏性皮炎 皮炎 脸颊出现红血丝 挛缩性疤痕
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皮肤划痕试验正常值

• 假如怀疑皮肤对某种变应原过敏，就需要做特异性皮肤划痕试验，通常是在上臂外侧或背部皮肤进行消毒后，用针尖在皮肤上划一0 5～1cm长的条痕，以不出血为度，将试验物滴于其上，并轻擦之。同时用多种变应原作试验时，划痕间应有4～5cm的距离，在试验后20分钟观察结果，并将试验物擦去洗净，反应标准如下：
  正常人阴性(-)。
  ±，为可疑，水肿性红斑或风团直径小于O.5厘米(cm)。
  +，弱阳性，风团有红晕，直径等于0.5厘米。
  ++，中阳性，风团红晕明显，直径为O.5～1.0厘米，无伪足。
  +++，为强阳性，风团有显著红晕及伪足，直径大于1厘米。 

皮肤划痕试验临床意义

• 荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。注意，此试验对高度敏感者，反应发生可能很快，如一旦出现，应立即除去并洗净试验物，以防发生全身性反应。
  异常结果：水肿性红斑，风团有显著红晕及伪足等。
  需要检查的人群：荨麻疹、药疹、异位性皮炎等过敏性皮肤病病人。 

皮肤划痕试验检查方法

• 皮肤划痕试验的做法是：用钝器划前臂屈侧皮肤，1～2分钟后在钝器划过处产生风团，则为皮肤划痕征阳性。如怀疑皮肤对某种变应原过敏，也可做特异性皮肤划痕试验，做法是：选上臂外侧或背部皮肤，消毒皮肤后，用针尖在皮肤上划一0.5～1cm长的条痕，以不出血为度，将试验物滴于其上，轻擦之。同时用多种变应原作试验时，划痕间应有4～5 cm的距离。试验时必须有对照，通常在试验后20分钟观察结果，并将试验物擦去洗净。
  皮肤划痕试验阳性的患者，经常在紧束的腰带、表带、袜带等处局部起风团瘙痒，由于搔抓而风团产生更多。一般理论上认为皮肤划痕现象是由于IgE抗体的参与而发生，同时与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。 

皮肤划痕试验注意事项

• 检查前禁忌：主要是饮食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及鱼虾蛋等高蛋白食物，日常生活最好尽量避免接触或使用强刺激性的化学物品。
  检查时要求：积极配合医生。