胎心监护

胎心监护概述

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。 

• 检查部位 腹部
• 科室 妇产科医学影像学
• 相关疾病 胎盘早剥 子宫收缩乏力 脐带脱垂 妊娠高血压疾病 胎儿宫内窘迫 妊高征
• 相关症状 宫底及耻骨联合上方空虚 宫缩乏力

胎心监护正常值

• 胎心率，正常情况下波动在120-160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次/12小时为正常，<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力，只要在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。 

胎心监护临床意义

• 异常结果胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。
  需要检查的人群孕妇和需要检查胎儿发育的人群。 

胎心监护检查方法

• 胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。可以自己购买胎心检测仪，按照正确的使用方法使用，得出测试结果。也可以到医院进行测试。 

胎心监护注意事项

• 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。
  检查时要求：积极配合医生的工作。
  1.30分钟至1小时前吃一些食物，比如巧克力。
  2.选择一天当中胎动最为频繁的时间进行，避免不必要的重复。
  3.一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。
  4.做监护的过程中宝宝不愿意动，他极有可能是睡着了，可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。
  5.胎心监护的效果不是非常满意，比如NST(±)的情况也是有可能出现的，那么监护会持续的做下去，做40分钟或者1小时是非常有可能的，请准妈妈不要太过着急。