T淋巴细胞亚群概述
T淋巴细胞亚群的测定是检测机体细胞免疫功能的重要指标,且对某些疾病(如自身免疫病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、血液病、变态反应性疾病等)的辅助诊断,分析发病机制,观察疗效及监测预后有重要意义。
T淋巴细胞亚群正常值
免疫荧光法、桥联酶免疫检测法、SPA花环法:
CD3+细胞阳性率71.5%±6.2%;
CD4+细胞阳性率45.7%±5.3%;
CD8+细胞阳性率27.9%±5.0%;
CD4/cD8比值为1.66±0.33。
流式细胞术:
CD3+细胞阳性率61%一85%:
CD4+细胞阳性率28%~58%:
CD8+细胞阳性率19%一48%:
CD4/CD8比值为0.9--2.0。
T淋巴细胞亚群临床意义
异常结果:
1.CD4淋巴细胞减少见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制剂的患者。
2.CD8淋巴细胞增多见于自身免疫病,如SLE、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。
3.CD4/CD8比值异常艾滋病患者比值显著降低,多在0.5以下。比值降低的还有SLE肾病、传染性单核细胞增多症、急性巨细胞病毒感染、骨髓移植恢复期等。比值增高见于类风湿性关节炎、I型糖尿病等。此外还可用于监测器官移植的排斥反应,若移植后CD4/CD8较移植前明显增加,则可能发生排异反应。
需要检查的人群有:相关疾病患者和免疫力低下者均可检查。
结果偏低可能疾病:
小儿获得性免疫缺陷综合征、早秃、小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症、艾滋病、传染性单核细胞增多症
结果偏高可能疾病:
类风湿性关节炎的肾损害、人类T淋巴细胞病毒感染。
T淋巴细胞亚群检查方法
在前散射(FSC)和侧散射(SSC)的二维Dot-plot图中,划出淋巴细胞区,然后对淋巴细胞作FITC和PE的荧光强度检测,荧光Ⅰ(FL1)为FITC,滤过片为(530±10) nm带通,荧光Ⅱ(FL2)为PE,滤光片为(575±10) nm带通。数据分析时,在确定每次检测阳性细胞百分率之前,根据isotype的非特异性荧光强度设定界限,以确定双阴性、双阳性和单阳性区。
T淋巴细胞亚群注意事项
检查前禁忌:禁忌暴饮暴食和剧烈运动,宜平静状态,空腹抽血检查。
检查时要求:注意血清标本不被污染,及时送去检测。和听从医生的要求。