导尿术

导尿术概述

导尿术是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。导尿术(catheterization)，常用于尿潴留，留尿作细菌培养，准确记录尿量，了解少尿或无尿原因，测定残馀尿量、膀胱容量及膀胱测压，注入造影剂，膀胱冲洗，探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。 

• 检查部位 其他
• 科室 内科体检、保健科
• 相关疾病 重复阴茎 膀胱损伤
• 相关症状 急性尿潴留 习惯性尿裤 排尿不畅 输尿管囊肿 输尿管疼痛

导尿术正常值

• 尿液流出的量是正常人排尿量。正常尿量每小时20ml~30ml。 

导尿术临床意义

• 异常结果：尿液流出量超出正常人的排尿量。
  需要检查的人群：尿失禁病人。 

导尿术检查方法

• 1.患者仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。患者先用肥皂液清洗外阴;男患者翻开包皮清洗。
  2.以2%红汞或0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液由内向外环形消毒尿道口及外阴部。尔後外阴部盖无菌洞巾，男性则用消毒巾裹住阴茎，露出尿道口。
  3.术者戴无菌手套站于患者右侧，以左手拇、示二指挟持阴茎，女性则分开小阴唇露出尿道口，右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中。男性约进入15—20cm，女性约入6—8cm，松开止血钳，尿液即可流出。
  4.需作细菌培养者，留取中段尿于无菌试管中送检。
  5.术後将导尿管夹闭後再徐徐拔出，以免管内尿液流出污染衣物。如需留置导尿时，则以胶布固定尿管，以防脱出，外端以止血钳夹闭，管口以无菌纱布包好，以防尿液逸出和污染;或接上留尿无菌塑料袋，挂于床侧。 

导尿术注意事项

• 检查前禁忌：保持正常的睡眠及饮食。
  检查时要求：
  1.严格无菌操作，预防尿路感染。
  2.插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜，若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm，勿过深或过浅，尤忌反复抽动尿管。
  3.选择导尿管的粗细要适宜，对小儿或疑有尿道狭窄者，尿管宜细。
  4.对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。
  5.测定残馀尿时，嘱患者先自行排尿，然後导尿。残馀尿量一般为5—10m，如超过100m1，则应留置导尿。
  6.留置导尿时，应经常检查尿管固定情况，有否脱出，必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5—7日更换尿管一次，再次插入前应让尿道松弛数小时，再重新插入。