毒素皮肤试验概述
毒素皮肤试验是用经过处理的毒素进行皮肤试验,如破伤风抗毒素皮内试验、结核菌素试验等试验。基本同过敏试验,皮试部位出现红肿及硬结,不必介意,它们可自动消失。如果出现水泡溃破,可用1%龙胆紫涂擦,以防感染。
毒素皮肤试验正常值
毒素皮肤试验阴性,即是注入毒素后观察48至72小时后观察注射部位的反应,如没有红肿,硬结或硬结小于5毫米为阴性。
毒素皮肤试验临床意义
异常结果:
1. 破伤风抗毒素皮内试验阳性注射后15~30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。本试验主要用于对尘、螨、花粉等抗原过敏者的血清学治疗指导有帮助。一般同时作多种变应原试。引起过敏反应;严重时呼吸困难,乃至惊厥死亡。
2. 结核菌素试验出现阳性的强烈反应。
需要检查的人群:潜在的有破伤风危险的外伤伤员,疑似潜伏结核感染的人等疾病症状患者。
毒素皮肤试验检查方法
一 结核菌素试验 :
方法同过敏试验,只是观察结果的时间为试验后72小时。
结核菌素试验就是用结核菌素制成的试液,在前臂内侧皮内注射0.1毫升,48至72小时后观察注射部位的反应,如没有红肿,硬结或硬结小于5毫米为阴性;局部有红肿、硬结直径为5-9毫米为阳?K(+);硬结直径10-19毫米为踵度阳性反应(++),硬结直径大于20毫米,或出现水疱者为强阳性反应(+++)。
二 破伤风抗毒素皮内试验:
将做皮试用5ml注射器,更换7号针头,将剩余的TAT药液完全抽吸在5ml注射器内,再抽吸注射用水稀释至3ml,肌内注射,注射后观察 30min.共计需用时间为50min;皮试结果阳性者:将做皮试用5ml注射器,更换7号针头,将剩余的TAT药液完全抽吸于5ml注射器内,再抽吸注射用水稀释至3ml分两次注射,先肌内注射1ml后观察20min,无任何不适,再将剩余的2ml进行肌内注射,第二次注射后观察30min,无任何不适,即可。全程需用时间为70min(皮试观察20min+两次注射间隔所需时间20min+注射后观察30min)。
毒素皮肤试验注意事项
基本同过敏试验,皮试部位出现红肿及硬结,不必介意,它们可自动消失。如果出现水泡溃破,可用1%龙胆紫涂擦,以防感染。
不合宜人群: 严重过敏体质的人。
检查前禁忌:应该注意饮食习惯,不吃对皮肤有刺激性的食物。保持皮肤的干净。
检查时要求:积极配合医生。