2019-07-22
左旋甲状腺素治疗甲减 TSH正常就行吗
综合分析显示，经LT4治疗的患者，尽管血清TSH水平正常，但血清LDL胆固醇水平（3.31±1.64mg/dL；P=0.044）及血清总胆固醇水平（9.60±3.55mg/dL；P=0.007）显著高于健康对照组。
有的人会认为甲亢并不严重所以也不当会事，直到病情严重了才想起了治疗，现在专家告诉你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已经有很长时间了，对于治疗的效果始终不是很明显
甲亢患者在进行药物治疗期间不仅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指数保持正常，还要防止发生甲减、甲状腺持续肿大、突眼症、白细胞减少症和肝功异常等不良反应。
综合分析显示，经LT4治疗的患者，尽管血清TSH水平正常，但血清LDL胆固醇水平（3.31±1.64mg/dL；P=0.044）及血清总胆固醇水平（9.60±3.55mg/dL；P=0.007）显著高于健康对照组。
所有患者在RAI治疗前，都需要做全身放射性碘扫描检查。扫描时会用到很小剂量的放射性碘-131(I-131)，剂量远低于治疗用量。目的在于“锁定”残留的正常甲状腺组织和癌组织的范围，有助于医生确定RAI治疗剂量。
患者出院注意事项上面有你的肿瘤分期：T？N？M？请把分期上传。甲功五项有很多种，其中有特殊的五项（FT3FT4TSHTgTgab）往往是甲状腺癌行甲状腺全切手术后需要查的。
优甲乐用药有两个目的:一个是补充切除后甲状腺的功能，第二个是预防种瘤复发转移。前一个好理解，补充甲功正常就可以了。第二个比较麻烦，尤其是各种指南引起的各位大夫都用量较大，我不赞同这种观点。
对于患者来讲，甲状腺乳头状癌术后吃药是非常重要、关键的治疗，但又是让患者迷茫的一件事。内分泌科医师经常打乱肿瘤专科医师给患者的治疗，他们一看到甲状腺功能异常，即严肃且严重的告诉患者：你必须减量，甚至要求停药。
基因、吸烟、感染、过量碘摄入、怀孕、生子、精神刺激等多种因素都可以导致机体免疫系统紊乱，产生针对甲状腺的免疫攻击反应，致使甲状腺被逐渐破坏而最终丧失功能。
同位素碘131治疗甲亢特别适合于有合并症的甲亢患者，在甲亢症状好转的同时，他们的甲亢性心脏病、肌无力等症状也会同时好转。另外，对于肝肾功能不佳的甲亢患者，同位素碘131治疗也是十分安全的。
放射性碘-131是医学上最常用的放射性同位素，是一种放射性药物，是碘的同位素，它的物理半衰期为8.04天;它能发出用于γ射线探测甲状腺等疾病，还能发射β射线治疗甲亢等疾病作用。
甲状腺激素的补充以补充左旋甲状腺激素最好，常用的有优甲乐、雷替斯、伏甲索等。左旋甲状腺素片如优甲乐等,是人工合成的甲状腺激素。它的作用跟人体里面的甲状腺激素的作用几乎一样。
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