我们在门诊经常遇到甲减的育龄期女性患者咨询，“医生我准备怀孕，但是我担心孩子也会遗传我的疾病。”
大量研究证明：
甲减孕妇
分娩甲减新生儿的概率是极低的，或者可以说，新生儿甲减和母亲甲减是没有关系的，除非母亲碘摄入不足或服用过量的抗甲状腺药物（甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶）。
原发甲减多数病因是慢性淋巴性甲状腺炎（桥本甲状腺炎），桥本甲状腺炎属于器官特异性自身免疫病，很多自身免疫病是有遗传倾向的。
虽然有遗传倾向，此病是多基因遗传，发病多数在成年女性，30-50岁为发病高峰；
而且桥本甲状腺炎是一种对健康影响很小的疾病，桥本甲状腺炎并非都会发生甲减，临床上不少桥本甲状腺炎患者终身维持甲状腺功能正常。
即使发生甲减经过补充甲状腺素，完全和正常人一样妊娠、哺乳、工作、学习，对预期寿命没有影响。
建议甲减的育龄女性，可以放心妊娠哺乳，不必要有过多的担心。
TSH偏高可以怀孕吗
有不少育龄期准妈妈在刚刚怀孕时被检查出TSH偏高，这是个啥意思，令人一头雾水嘛。检查单是医生开的，也不知道怎么就测出这个指标不正常呢，那它和怀孕的关系大吗？
如果你有这些疑问，那就十分有必要阅读下面的内容了。
什么是TSH
TSH是脑垂体分泌的一种激素，叫“促甲状腺激素”，它与甲状腺的细胞的受体结合后发挥作用。
正因为如此，TSH是测试甲状腺功能的一项非常敏感的特异性指标，游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著调整。
好了，通俗一点说，TSH的值如果低于参考值就是
甲亢，高于正常值就是甲减。
一般孕早期的TSH建议值为0.1-2.5，孕中期是0.2-3.0，孕晚期是0.3-3.0，过高或过低都是不正常的。（因个体差异，以医生医嘱为准）
TSH过高对妊娠有危害吗
答案是当然有，而且后果很严重！妊娠20周左右胎儿的甲状腺功能才能完全建立合成和分泌足量的甲状腺素，在此之前生长
发育的甲状腺素主要来自母体。
如果母亲患甲减，甲状腺激素不足，直接造成胎儿发育期大脑皮质中管语言、听觉和智力的部分不能分化和发育。
这种母胎期甲状腺就不足带来的后果就是呆小症，婴儿出生后智力低下，骨骼发育不好，给家长带来一辈子的愧疚和负担。
TSH过高怎么办
如果已经测出TSH偏高了，立即在医生的指导下采取补充治疗措施，孕期本身对甲状腺激素的需求量就比较大，我们一般都宁可多不能少。
治疗后，定期复查甲功和TSH水平（孕早期最好将TSH控制在2.5以下）并观察胎儿是否正常发育。对很多甲减孕妇来说，整个孕期都是要补充甲状腺激素的，这并不少见。
专家说
早期妊娠的妇女进行甲状腺激素和自身抗体的检查是非常必要的，尤其是有甲状腺功能减退症家族史的孕妇，更应该定期监测体内的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平。
一旦出现异常，应积极配合治疗，做到早发现、早诊断、早治疗，避免
母婴不良妊娠结局。
从优生优育的角度来看，甲减治愈后再考虑生育是最好的。
一来，减少孕期的担忧和检查项目；
二来，孕妇治愈甲减后，身体新陈代谢恢复正常，没有了甲减那些腹胀、乏力、心情抑郁的症状，更利于胎儿的生长发育。
所以育龄期甲减女性患者可以提前治疗甲减，从根源上修复甲状腺的正常分泌功能，为生个聪明、健康的宝宝做好准备。
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