随着体检的普及,近年来甲状腺结节的检出率大幅增加,越来越多的甲状腺结节患者前来就诊。为此本篇总结了患者针对甲状腺结节的最常见的10个问题,并给予了相应的解答,一起来看看吧
1、多补碘能否预防甲状腺结节?
缺碘是甲状腺结节的发病原因之一。但长期高碘饮食会促发体内促甲状腺激素水平的升高,进而刺激到甲状腺组织增生,出现结节。由于平时食盐中已添加过碘,所以再额外长期进食高碘食物如海鲜海带等,也容易引发结节。
2、为何甲状腺结节发病率逐年升高?
近年来,甲状腺结节的发病率呈逐年升高的趋势。这与现代人的生活节奏快、熬夜、精神压力大等都有关,同时也与彩超分辨率越来越高有关,由于医疗技术的进步,超声下2-3mm的病变都能被清楚看见。
3、怎样判定结节的良恶性?
不少患者问自己的结节很大,是否为恶性?结节的良恶性与大小无关。主要看彩超,如果彩超报告单的描述中,有下述一条就高度怀疑为恶性了:
①单一结节;
②结节内有砂砾样钙化;
③结节的TIRADS血流分级大于Ⅳ级
4、甲状腺结节有哪些危害?
结节是不会自己消失的,如果不及时治疗可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。这种时候恶变可能,可能逐渐演变成甲状腺癌。
5、结节钙化是否代表结节恶变?
医学界所公认的,仅彩超中提示结节内出现砂砾样细小钙化,是甲状腺癌的表现。大约有55%-68%的甲状腺癌患者有这类细小钙化。环形或大块状钙化的患者大多数是炎症、血肿吸收机化后所形成的一般钙化,这些钙化患者中只有10%-20%是恶性病变。
6、多发结节是否比单发更危险?
甲状腺结节的单发多发,与是否为恶性并无直接联系。更需关注的是彩超报告上,结节的描述是否具备恶性征象。也就是说,多发结节也可能是良性,单发结节也可能是癌,与数量并无直接关系。
7、甲状腺结节有哪些治疗方法?
①颈部开刀手术:颈部做约8-10公分左右大小的横行切口;
②不开刀的微创术:超声引导下的甲状腺微波消融术,术中患者全程意识清醒、无明显痛感、术后不留疤、无需住院、无需吃药。
8、甲状腺结节开刀手术有哪些风险?
开刀手术常见风险如下:
①术中术后出血
一般来说,由于目前超声刀在临床上的大范围使用,大出血的概率偏低。但如果一旦发生,特别是术后出血,需要进行二次手术来止血。
②伤及喉返神经、喉上神经等
甲状腺的开刀手术很容易伤及神经。开刀手术对手术答复的经验有极大的考验。一旦出现喉返神经损伤,会导致术后声音嘶哑、饮水呛咳,一般难以修复。
③甲状旁腺损伤
此种风险的发生概率与与手术切除的范围有关。切除的甲状腺体积和组织越大,或术中诊断为甲状腺癌,需进行淋巴结的清扫,都会导致甲状旁腺的损伤。术后患者会出现手足的抽搐及口角麻木。
④对患者的伤害
术后脖子上留下一道“自杀式”疤痕,术后甲减、终身服药、身体素质下降。
甲状腺外科手术,往往给患者带来很大创伤
9、甲状腺结节会复发吗?
如果做的是传统开刀手术,则有极高的概率残留有增生的甲状腺组织和微小结节,而术后患者往往需要吃药来补充甲状腺素,这对残留的病变组织有一定影响,所以术后复发率较高。一旦复发需要再次手术,二次手术的风险比初次手术高5-10倍。
如果使用的是甲状腺微波消融术,一般不会复发。在超声引导下,可以精确扫描定位每一个微小结节,清除病灶,避免了术后的复发。
10、结节患者的饮食注意事项?
合力饮食对于结节的康复有一定的辅助作用。甲状腺结节患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38.9各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥21用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥39适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.8用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥351.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥31用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥121.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥19调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥12用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥18清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥15主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥3用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥147平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17