注意：甲减容易被误诊成这些疾病

2020-01-16 来源：甲状腺病调理课堂标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：临床上经常遇到一些病人主诉食欲减退，便秘腹胀，但消化道钡餐或胃镜检查均无明显异常，临床常被诊断为功能性消化不良。

甲减的症状没有甲亢的症状那么明显，很容易被误诊，一旦被误诊是很容易加重病情的，下面让我们一起来了解下甲减容易被误诊成哪些疾病吧。

1、消化道不适

临床上经常遇到一些病人主诉食欲减退，便秘腹胀，但消化道钡餐或胃镜检查均无明显异常，临床常被诊断为功能性消化不良。其实，这部分病人当中，有些乃是甲减所致。病人由于缺乏甲状腺激素导致胃肠动力不足，通过补充甲状腺激素，消化道不适可随之缓解。

2、慢性肾炎

有些甲减病人可出现浮肿、蛋白尿、高血脂、贫血、高血压等类似肾脏病的症状，因此，常被误诊为慢性肾炎。但慢性肾炎病人的甲状腺功能(T3、T4、TSH)大多是正常的，肾性水肿通常是指凹性的;而甲减病人的血清T3、T4降低、TSH显著升高，甲减引起的水肿是非指凹性(用指头按压不出现凹陷性改变)的，病人常常伴有畏寒怕冷、心动过缓、腹胀便秘等低代谢症状。

3、贫血

大约25%-30%的甲减患者有贫血表现，多见于女性甲减病人，主要与经量过大、经期延长导致失血过多有关，另外，食欲不振、胃酸缺乏也是导致甲减患者贫血的一个重要原因。因此，临床遇到不明原因的贫血病人时，一定不要忘记检查甲功，排除甲减。

4、冠心病或心包炎

甲减性心脏病临床并不少见，是由于甲状腺激素(TSH)缺乏引起代谢障碍波及心脏引起，患者可出现心动过缓、心音减低、心脏扩大、心包积液、全身乏力等症状，常常被误诊为冠心病、心包炎等原发性心脏病，一直当冠心病来治疗，以至于病情长期得不到明显改善。

5、更年期综合征

女性甲减患者可有月经失调、闭经，同时伴有情绪变化，常被误诊为“更年期综合征”。通过检查甲状腺功能，可以将两者鉴别开来。

6、抑郁症或老年痴呆

老年甲减病人除了有怕冷、少汗、心动过缓、乏力等低代谢表现之外，往往有少言寡语、情绪低落、记忆力减退、反应迟钝、迷糊嗜睡等精神症状，而且非常突出，很容易被误诊为抑郁症或老年性痴呆。因此，当临床上发现老年人明显情绪反常，萎靡不振、乏力嗜睡时，应注意排除甲减。

7、肥胖症

甲减患者由于机体代谢减慢，患者尽管吃得不多，但体重往往不减反增，千万不要认为这是中年发福，也可能是甲减在“作祟”。遇到这种情况，一定要想着查查甲功，排除甲减。

8、月经不调

青年女性患者常常表现为月经紊乱、不易怀孕，容易流产。

9、风湿性肌炎、关节炎

甲状腺激素作用于骨的生长和成熟，当分泌不足时，可使全身的平滑肌、骨骼肌、心肌细胞变性，发生肌细胞肿大、苍白、肌浆纤维断裂，表现为肌肉松弛、无力、或暂时性强直痉挛，出现疼痛。

结语：甲减症状多样，是极容易被误诊的，生活中有不少甲减患者早期发现不及时，以至于确诊病情时指标较重，所以我们一定要提高警惕。

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