甲状腺穿刺是判断甲状腺肿物的性质的,那关于甲状腺穿刺你了解多少呢?下面小编带你一起来了解下吧。
什么是甲状腺穿刺检查?
甲状腺穿刺检查,是通过穿刺取出一部分甲状腺组织,用这部分组织判断甲状腺肿物的性质。甲状腺穿刺检查分为两种:一是盲穿,二是超声引导下穿刺。如果肿块较大,触诊明显,就可以盲穿,直接用细小针头刺入甲状腺肿块内,抽取少量细胞进行检查。这种盲穿的方式有较大的缺点,如果穿刺位置不准确,就会造成恶性甲状腺结节被漏诊。对于触诊不明显的甲状腺肿,可进行超声引导下穿刺,结节一般要大于5mm,否则穿刺比较困难。
甲状腺穿刺检查怎么做?
首先要对穿刺点进行局部浅表麻醉,用细针或者粗针进行穿刺,进针后在结节内上下提插,抽取肿瘤细胞或组织。其中细针穿刺适用于比较小的结节,可以抽取少量细胞进行病理学检查,而粗针穿刺是把结节取出一小块,进行病理学检查,结果更准确可靠。
什么情况下要做甲状腺穿刺检查?
在临床上,直径>25px的甲状腺结节,都能考虑做甲状腺穿刺细胞学检查。直径<25px的甲状腺结节不推荐做穿刺检查。但如果高度怀疑甲状腺结节是恶性:比如超声提示结节可能为恶性;颈部淋巴结超声异常;童年有颈部放射史;有甲状腺癌家族史等状况,也可以考虑进行穿刺检查。
做了穿刺,一定能确诊结节的性质吗?
做了穿刺,并不能完全确诊结节的性质。虽然目前甲状腺细针穿刺,是评估甲状腺结节良恶性比较准确的方法,但它仍然有一定的缺陷,检出恶性甲状腺结节的概率不是100%。由于甲状腺细针穿刺不能完全确定结节的良恶性,必要时我们还要结合其他检查手段,比如甲状腺癌的分子标记物检测等手段进行综合评估,来判断结节性质。
甲状腺穿刺结果
1、结节为恶性可能性在1%—4%
其结果是不能准确诊断良性和恶性,样本中的细胞成分较少无法得出准确结论或存在炎症。一般是因为穿刺所取出样本里细胞不足够,或者样本受到污染。
2、结节为恶性可能性在0%—3%
结果是甲状腺结节为良性,其中包括胶质结节和急性甲状腺炎以及囊性病变等病症表现。
3、结节为恶性可能性在5%—30%
良性或恶性可能性各占一半,表现有细胞增生以及滤泡性病变等。细胞形态变化影响甲状腺结节性质,不能准确诊断甲状腺结节良性和恶性等,一般可以通过超声检查确定。
4、结节为恶性可能性在60%—75%
甲状腺结节为恶性几率较高,病征表现一般有髓样癌和乳头状癌以及淋巴瘤等疾病,最好提前做好安排进行手术。
5、结节为恶性可能性在97%—99%
甲状腺结节为恶性较高,极大几率是恶性,病征表现包括乳头状癌、髓样癌和淋巴瘤等病;这种情况只能通过手术治疗和药物控制。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥99各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥39抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥21适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.8先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥31用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥12用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥18清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥15调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥12清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥17用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥51.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥19用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥147平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥3清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥19清火,明目,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疠,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生。
健客价: ¥32