真实案例
21岁的女大学生赵某,某天洗澡时突然摸到脖子和锁骨交叉处的皮肤里面长了个鹌鹑蛋大小的“球”,表面光滑不痛不痒,校外小诊所的医生说是甲瘤,赵某吓得够呛,从小到大没做过甲状腺彩超的她第一次知道了身体里还有甲状腺这个器官的存在。
随后女大学生赵某立马赶往省城医院进一步检查,还好病理切片检查之后是良性。
在发现自己有甲状腺疾病之前,很多人都对甲状腺这个器官不重视,甚至像女大学生赵某一样不知道甲状腺这个器官的存在。
咱们的甲状腺到底是个什么样的存在?哪些症状说明甲状腺在“生病”?这篇文章会为你解答。
被忽视的甲状腺
甲状腺在喉结下方约2~3厘米处,分左右两叶,中间由峡部连接,像一只蝴蝶停在脖子上。
甲状腺是最大的内分泌器官,是内分泌腺体中的大姐大,每日合成甲状腺激素,小小一个却能量无穷。
甲状腺素能调节机体的基础代谢,并维持机体正常的生长发育,尤其对骨骼和神经系统的发育特别重要,在生长发育过程中发挥着不可替代的作用。
甲状腺素的作用主要包括:
1、增加全身细胞的氧消耗和产热;
2、促进蛋白质、脂肪和糖类的分解;
3、促进人体的生长发育和组织分化,对骨骼、脑和生殖器官的成长发育至关重要;
4、影响体内水和电解质的代谢等。
如果甲状腺“生病”,人体的新陈代谢会失常,会内分泌紊乱,轻则脾气暴躁皮肤不好,重则影响五脏六腑导致各种大小疾病。
常见甲状腺疾病
现代人工作生活家庭压力大,再加上饮食习惯不好和作息乱爱熬夜,甲状腺疾病的发病率正逐年攀升。
以下是几种近些年来比较常见的甲状腺疾病,如果有对应症状出现,记得及时去做体检:
1、单纯性甲状腺肿大
我国规定当甲状腺重量超过30g,医生能很清晰地看到甲状腺肿大和摸到甲状腺肿大,超声检查下的甲状腺大小是正常2倍或2倍以上时,即为甲状腺肿。
女性(青春期、孕期、哺乳和绝经期)、高海拔及远离沿海地区的人群最容易出现甲状腺肿。
一般来说,普及碘化食盐对预防本病有效且方便。
2、甲状腺功能亢进(甲亢)
甲状腺功能亢进是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。
甲亢症状有这些:多食、体重降低、焦虑和易怒、心率增快(经常超过100次/分钟)、眼球突出、手颤抖、虚弱无力、脱发、大便次数增多且不成形、多汗、月经紊乱、新陈代谢过快等。
3、甲状腺功能低下(甲减)
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足导致机体代谢降低。
甲减症状有这些:乏力、畏寒、少汗、嗜睡、表情淡漠呆钝、寡言少语不想说话、智力和记忆力减退、心动过缓、心音弱、血压偏低、食欲减退、腹胀、便秘、体重增加、肌肉疼痛强直、关节强直疼痛(受冷后加重)。
4、甲状腺结节
甲状腺结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。
甲状腺结节无法自愈,分为良性和恶性,超声检查是“揪”出甲状腺结节的唯一方法。
良性的甲状腺结节如果没达到需要动手术,只需定期复查即可,恶性的甲状腺结节就是甲状腺癌。
先别怕,因为现在体检过的人,50%都会被检查出甲状腺结节,85%都是良性的不是癌。
就算是甲状腺癌,早期治疗5至10年生存率仍可达90%以上。
及早体检才能知道甲状腺到底有没有病,才能知道是良性结节还是甲癌。
甲状腺检查
甲状腺检查并不复杂,做两个项目就能发现所有甲状腺疾病:超声检查+甲状腺功能检查。
当甲状腺超声检查和甲功检查出现以下情况时,得警惕起来马上看医生:
以下超声检查结果需警惕:
具有以下一个或多个特征时,可能是恶性也就是甲状腺癌:形态不规则,纵横比>1,边界不清,回声低或极低,点状钙化、内部血流丰富、颈部淋巴结异常。
以下甲功检查结果需警惕:
有甲亢甲减症状时,甲状腺疾病治疗期间、初次发现甲状腺结节时、甲状腺B超发现异常时、普通体检时、甲状腺切除术后、备孕时或孕早期,都得查甲功。
狭义的甲功检查只包括TSH、T3、T4几项激素指标,广义的甲功检查还包括TPOAb、TgAb、TRAb三项抗体指标,当甲状腺“生病”时,甲功有以下表现:
1、甲状腺功能亢进症(甲亢)时的甲功:
T3↑,FT3↑,T4↑,FT4↑,TSH↓,TRAb正常或↑。
2、甲状腺功能减退症(甲减)时的甲功:
T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑,TPOAb和TgAb正常或↑。
3、桥本甲状腺炎时的甲功:
桥本早期:甲状腺被破坏后释放出大量的T3、T4,出现甲亢,甲功表现为T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓;
桥本中期:甲状腺努力维持正常功能,甲功都在正常范围;
桥本后期:甲状腺的功能已经被破坏得差不多了,出现甲减,所以T3↓、FT3↓、T4↓、FT4↓、TSH↑。
4、亚急性甲状腺炎时的甲功:
亚急性甲状腺炎和桥本不同的地方在于,亚甲炎的病程比较短(3~12个月),而且大部分人都不会出现永久性甲减。
亚甲炎急性发作期:甲状腺被破坏后释放出大量T3、T4,出现甲亢,甲功表现为T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓。
亚甲炎缓解期:炎症开始消退,甲状腺慢慢恢复,一部分人会出现短暂性的甲减,甲功表现为T3↓、FT3↓、T4↓、FT4↓、TSH↑。
5、亚临床甲亢/甲减时的甲功:
亚临床甲亢/甲减指的是甲亢/甲减的早期阶段,这时候甲功中的T3、T4仍在正常范围,但TSH数值可能已经开始不正常了。
这时候的甲功表现为亚临床甲亢TSH↓,亚临床甲减TSH↑。
你有做过甲状腺超声检查和甲状腺功能检查吗?出现过以上常见甲状腺疾病的症状吗?如果你从来没检查过甲状腺,记得抽空去查查看哦。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥57抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥17.9用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥39各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7左甲状腺素钠片(优甲乐):1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。 康恩贝 达尔斯康牌B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥691.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥291.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥19平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥12调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥12清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥14.5平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥25清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥171、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥64.5平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥59清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥15