特别提醒 长期服用优甲乐的注意事项

经常有病友在门诊问：优甲乐如何吃？有什么要注意的地方？其实优甲乐服用有很多讲究，下面我来谈谈服用优甲乐时要注意的地方：

1、优甲乐什么时间吃最好？

这个是最关心的问题，最好的服用时间依次是早餐前60分钟、晚餐后3-4小时（睡前）、早餐前30分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

2、优甲乐能不能和其他药物同吃？

许多病友需要同时服用多种药物，很多药物会影响优甲乐吸收，影响药效，又可能造成其他药物体内吸收的变化。因此，应尽可能的避免与之同服。

（1）钙片：甲状腺激素和钙片要错开半小时即可。

（2）降脂药：炭和胆汁酸螯合剂，比如考来烯胺、考来替泊，用药应间隔4小时以上，可有助于减少两药的相互作用。

（3）胃药：胃黏膜保护药硫糖铝、抗酸药氢氧化铝、质子泵抑制剂、补铁的药物等可妨碍优甲乐的吸收，应至少2小时后再服用这些药物。硫糖铝及氢氧化铝等需每日服用3-4次，且要求餐前口服，为避免相互作用可将优甲乐安排在睡前服用。

总之：尽量避免优甲乐和其他药物同时服用。如果需要服用多种药物，尽量间隔几个小时再服用。还有，定期复查甲功，个体化调整药量。

3、优甲乐能不能和其他食物同吃？

有哪些忌口？

与食物同服可能会影响优甲乐的吸收，因此建议空腹服药。服用优甲乐时最好与下列食物错开1-2小时。豆类包括黄豆、黑豆及豆制品如豆浆、豆腐、豆渣等，另外就是高纤维食物、葡萄柚、油脂性物质、浓咖啡、小麦麸皮。

4、有哪些疾病会影响优甲乐的吸收？

乳糜症、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障碍综合征；吸收不良的原因还有炎性肠病、溃疡性疾病、乳糖不耐症、幽门螺杆菌感染等。

5、服用优甲乐后多长时间抽血复查？

一般在治疗第4-6周左右复查甲功来调整剂量。剂量稳定一般3-6个月复查一次，手术或碘131治疗后一年后可每6个月复查一次。需要注意的是，只要服药剂量发生变动，均需4周左右后复查甲功。

6.优甲乐忘记吃了有没有关系？

对于很多刚开始吃优甲乐的病友来说，忘记吃是常事。需要注意的是，偶尔忘记了一天没有吃，不必补服，但也不能三天打渔两天晒网，否则吃药也几乎无法达到补充甲状腺激素的效果。

7、优甲乐每天吃1次还是2-3次？

由于左甲状腺素钠片半衰期约7天，故一天仅服一次即可，2-3次服用是没有必要的。