甲减是甲状腺功能减退症的简称。它是指由于不同原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足而引起的临床综合征。导致甲减的原因非常复杂,根据病变的部位或者性质有不同的分类方法。
01.根据病变部位分类
根据病变的部位分类是最常见的分类方法。
甲状腺腺体本身病变引起的甲状腺功能减退症被称为原发性甲状腺功能减退症,发生比例大约占甲状腺功能减退症的95%以上。自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺手术和碘131治疗三大原因占原发性甲状腺功能减退症的90%以上。
下丘脑和垂体病变引起的TRH和TSH产生或分泌异常所致的甲状腺功能减退症被称为中枢性甲状腺功能减退症或继发性甲状腺功能减退症。垂体外照射、垂体大腺瘤、垂体手术、颅咽鼓管瘤以及产后大出血是较常见原因。
由于甲状腺激素受体不敏感引起的甲状腺功能减退症被称为甲状腺激素抵抗综合征。
02.根据病变的原因分类
药物性甲状腺功能减退症、手术后甲状腺功能减退症、碘131治疗后甲状腺功能减退症、特发性甲状腺功能减退症、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲状腺功能减退症等。
03.根据甲状腺功能减低的程度分类
分为临床甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症。
04.根据是否由自身免疫病变引起
分为自身免疫病变引起的甲状腺功能减退症和非自身免疫性病变引起的甲状腺功能减退症。
05.根据是否碘缺乏
分为碘缺乏所致甲状腺功能减退症和非碘缺乏所致甲状腺功能减退症。
通过甲状腺功能减退症的分类,也能大概了将其病因分为以下五大类:
01.原发性甲状腺功能减退症
①慢性淋巴细胞学甲状腺炎(又称为桥本甲状腺炎)致甲状腺功能减退症;
②医源性甲状腺功能减退症:甲状腺手术后、甲亢放射碘131治疗后、抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能减退症;
③碘缺乏所致的甲状腺功能减退症;
④甲状腺过氧化物酶功能障碍致甲状腺功能减退症;
⑤先天性甲状腺缺如或发育不全致甲状腺功能减退症。
02.继发性甲状腺功能减退症
①垂体TSH缺乏所致;
②下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)缺乏所致。
03.甲状腺炎性甲状腺功能减退症:
①亚急性甲状腺炎甲减期;
②产后甲状腺炎甲减期;
③无痛性甲状腺炎甲减期;
④慢性纤维性甲状腺炎。各种原因引起的甲状腺炎所造成的甲状腺功能减退症,大多数为一过性。
04.甲状腺激素抵抗性甲状腺功能减退症
此类病症非常罕见,治疗比较复杂,需要在有经验的专科医生指导下用药,尤其注意避免药物过量。
05.全身疾病所致甲状腺功能减退症
①结节病;
②白血病;
③胱氨酸贮积症;
④血色病;
⑤淋巴瘤;
⑥淀粉样变;
⑦硬皮病;
⑧结核分枝杆菌和卡是非囊虫感染。
所以针对甲减的治疗,弄清种类和病因,进行治疗,加以对应的日常辅助,治疗效果才会事半功倍。
1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥291、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥99抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥17.9平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥18用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥11.5各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥25平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥19用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲巯咪唑片(赛治):1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥71.08适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35