甲状腺结节不要过度治疗
首先,大家首先要明确的一点,甲状腺结节良性恶变率并不低,大概占到10%!
其次,甲状腺结节手术切除后,需要长期服药,有些人还会出现声音嘶哑的状况,还是会影响咱们的生活质量。所以在体检时发现甲状腺结节切勿过度紧张,着急做手术。
建议大家通过甲状腺结节检查”三部曲“,先诊断情况有多严重,再采取下一步措施也不迟。
第一步:彩超排查
第二步:抽血化验
第三步:细针穿刺细胞学检查
基于此,我曾让一位患者先进行彩超排查和抽血化验。我们来看下她的检测报告:
在高分辨率彩超的检查下,我们可初步判断结节的良恶性。
良性结节多边界清晰、形态规则。囊性、等回声的实性肿块多为良性结节。
恶性结节多为实性结节,边界不清晰,形状不规则,血流信号丰富,存在钙化,甲状腺周围淋巴结检查也有异常。
【结论】这位患者右侧结节确实较大,但超声形态规则,境界清,回声均质是良性的表现。
抽血化验单显示,除甲状腺球蛋白抗体偏高,其他指数也在正常范围内。
甲状腺球蛋白高是由甲状腺结节引起,甲状腺病变就是甲状腺疾病的意思,不要误认为是癌变。
结合第一步和第二步的检查,已经可以排除甲状腺结节为恶性的可能,不需要手术切除,否则就是过度治疗,不仅手术痛苦,也会影响今后的生活质量。
对于怀疑为恶性的结节,可以进行细针穿刺细胞学检查。在甲状腺超声的引导下,用细针刺入甲状腺组织,取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小,灵敏度和特异性高,易于操作推广。但前提是要有强大的病理科室做后盾,能准确判断出所取标本的性质。
甲状腺结节【饮食禁忌】
十字花科食物,比如萝卜、白菜、青菜、包菜、木薯等含有一个物质叫硫脲,长期食用可以阻止甲状腺激素的合成,引起血中的甲状腺素的减少,引起甲状腺肿大。
所以甲状腺肿的患者我们建议少吃或不吃以上这些十字花科的植物。
甲状腺结节也别掉以轻心
有一位患者,他两年前就发现了甲状腺肿块,他当时也没有在意,觉得我不疼不痒。其实多数老百姓都这样,觉得不影响生活就不去看了。
那时隔将近两年的时间,他为什么来看呢?他声音嘶哑了,他说我怎么就声音就哑了,讲不出话来了,就是你要喊我,我答应都答应不出来,而且晚上都打呼噜,特别明显。
然后他来就诊,我们马上就想到他有可能声带麻痹了,就给他做了一个电子喉镜。喉镜一看,一侧的声带麻痹,那一侧声带怎么会麻痹呢?
声带是有一个叫喉返神经来支配的,往往这个时候,我们考虑是喉返神经受到侵犯或者给破坏了,那再去再一做彩超的时候,发现甲状腺有很大的肿块。
发现将近两年了,觉得不疼不痒,就没有去关注它,没有重视它,其实它就是一个甲状腺的恶性肿瘤!
因为我们脖子就那么大,它如果就稍微长大一点,它会侵犯到周围的邻居家,喉返神经是甲状腺后方一个很重要的神经,它支配是声带的,它一旦受到影响以后,声带马上就麻痹了,所以声音就发不出来了,如果当初他早点来就诊,可能就不会发生这样严重的后果!
声带一旦麻痹以后,它不容易再恢复的,这侧神经可能功能就永久性缺失了!
像这样的案例在日常坐诊中遇见的不在少数,很多患者就是一开始觉得哎呀我的脖子虽然粗了一点,或者说我虽然有个硬块,但是吃饭干活都不影响,不用去医院的!我们作为医生告诉大家,真的需要注意保护好自己的身体,突然长出来的东西不治疗很有可能就是肿瘤!早期一个很好解决的病千万不要拖到后期变成了不治之症!如果觉得自己身体不舒服,或者觉得报告看不懂,欢迎大家留言评论!最后希望大家都有个好身体!
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6.5适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥291.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥29先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35左甲状腺素钠片(优甲乐):1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。 康恩贝 达尔斯康牌B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥67.12调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥12抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥17用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥12用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥1561.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥19.8清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12.6清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥15.8清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥16.8用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚性心肌病,主动脉夹层,心律失常,甲状腺动能亢进,心脏神经官能症
健客价: ¥4.8甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥35清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥15