正确认识甲亢突眼
甲亢突眼是内分泌科常见的眼病之一。它不仅让患者形象变差,还会严重危害眼部健康,严重者视力受损、眼睛不能闭合,甚至有失明的风险。
甲亢突眼多发生在弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)的患者中,常与甲亢同时发生(40%),也可先有突眼后有甲亢(20%)或先有甲亢后有突眼(20%),甚至可发生在甲状腺功能正常的患者中。
甲亢眼突的六个等级
一级:有畏光、眼胀等症状,突眼小于22毫米。
二级:结膜水肿,突眼小于22毫米。
三级:眼裂增大,突眼大于22毫米。
四级:眼球活动受限。
五级:角膜有炎症、溃疡。
六级:视神经受损,视力明显下降。
根据突眼不同的级别,可分为轻度突眼、中度突眼、重度突眼
甲功正常和不正常的甲亢突眼
01.甲功正常的甲亢突眼
单纯具有眼部体征,而甲功检查正常(少数有减低),但TSH等内分泌素或某些抗体可表现异常。多单侧或双眼先后发病,常见于中年男性,炎症反应不一,早期轻微,中晚期严重,病变持续进展,容易发生纤维化病变。
02.甲功不正常的甲亢突眼
TAO眼部体征,同时伴有甲状腺功能亢进,极少数伴随甲减。多双眼发病,多见于中青年女性,炎症反应明显,病变易缓解,也易反复,眼眶软组织发生纤维化病变较迟缓。
治疗方法
控制甲亢症群的传统治疗方法为:抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗。三者中以抗甲状腺药物疗法最常见。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备,也有单独用于治疗本病。
①.药物治疗费用相对低,需要长时间服用激素药物控制,周期长,副作用大,停药后病情容易反反复复。
②.手术治疗费用高,开刀手术治疗是把部分或整体病变组织器官切除,容易切除到喉返神经、声带等,手术风险大,术后会造成甲减,需要终身服用人工激素维持机体的代谢。
③.使用碘131治疗属于核辐射治疗,通过服用核辐射碘131辐射治疗,需要隔离治疗,对人体的各个器官伤害大,适用人群有限,核辐射碘131半衰周期长,以致剂量不好控制,病人服用剂量用量不足还是甲亢,剂量过多,会造成甲减。
提醒注意:碘131治疗对碘剂量的掌控要求十分严格。一旦出现偏差,就可能引起众多并发症,比如甲减等,并且治疗后很多患者仍存在复发!
④.综合疗法:即阻断-替代治疗,甲状腺局部治疗,结合中西药联合治疗,修复甲状腺滤泡细胞,调节免疫功能,疗程短,方便快速。使患者减少了手术治疗的大创伤和长期药物治疗的不良反应。
温馨提示
如果出现甲亢突眼,要注意鉴别,通常轻度突眼是最佳治疗时期,中度突眼已经不好治疗,治疗难度增加,再不加重视,到重度突眼时往往就比较难恢复了,所以大家要趁早治疗甲亢,使突眼恢复。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥35平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥25平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥261.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥156用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12.6抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥17各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17甲巯咪唑片(赛治):1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥71.08