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老年人注意了 这9个症状提示甲减

2019-06-24 来源:成都中科甲状腺医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减是一个常见的疾病,多见于女性,随着年龄的增加,甲减发病率有上升的趋势。

老年人注意了:这9个症状提示“甲减”,疲倦、便秘可能都是因为它!

甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减是一个常见的疾病,多见于女性,随着年龄的增加,甲减发病率有上升的趋势。

什么样的老年人会发生甲减?

老年人患甲减常见的原因有是桥本甲状腺炎,还有一部分原因是原来因甲亢做过碘131治疗或因为甲状腺结节或癌症做过甲状腺手术。

碘131治疗后的甲减,有一定的发病概率,根据相关数据统计,做完碘131十年以后出现甲减的概率有15%-25%,

并且这个概率有增高的趋势。

老年人发生甲减的症状

症状

由于年龄和体质因素,大部分老年人甲减的发病症状较为隐匿,所以在临床上老年甲减不典型的症状比较多,比如:

1.体重增加

(正常饮食的情况下,体重呈上升趋势,并且有的会伴随身体浮肿)

2.表情淡漠

3.四肢肿胀

(四肢水肿胀痛,这个需要做详细检查,和其他疾病引起的症状区分开来)

4.胆固醇升高

5.便秘

6.贫血

7.心血管的表现:如充血性心力衰竭。因为甲减患者首先会引起水钠潴留,有基础性心血管疾病者会加重病情,出现心衰、呼吸困难。

8.厌食

9.有一些情况较为严重的老年人,甚至还会有谵妄、抑郁等症状,这也是老年人甲减的一个典型特点。

区分

由于老年甲减的症状不典型,加上年龄偏大,患者容易被误诊为老年性退行性变,或者老年痴呆,而延缓治疗。因此,当老年人如果出现上述症状后,应检查甲状腺功能,明确是否存在甲减。

老年人甲减治疗需谨慎

老年人的甲减治疗需要给予特别关注,老年人基础代谢率低,我们一定要考虑老年人的特点,左甲状腺激素从小剂量开始,特别是合并心脑血管疾病者,可以从12.5微克/日开始,然后根据甲功的结果逐渐增加剂量。

而且老年人甲减的治疗目标与年轻人不同,不需要把TSH降至非常低的水平,特别是亚临床甲减。

有文献报道年龄大于65岁,如果TSH在20uIU/ml以下,没有明确的临床表现,我们甚至还可以观察一下

因为对于老年人,有些人TSH水平升高是因为代偿作用所致,通过其他基础病的治疗后,TSH水平有可能还会得到改善。

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