甲亢和甲减都是甲状腺疾病,两者完全相反,一个是甲状腺激素过多一个是甲状腺激素过少引起的一系列激素失调症。为啥同时都需要使用优甲乐这种药呢?
优甲乐也是激素药,长期用药会出现哪些副作用?该咋办?本文,问您详细解析。
优甲乐是啥?为什么能用在两种相反的病症上?
严格的讲,甲亢和甲减都不是疾病,而是体内甲状腺激素偏高或偏低从而导致身体出现一系列症状的统称。两者的共同点就是甲状腺激素异常。
有生物活性功能的甲状腺激素是T4和T3。而优甲乐其实就是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠(T4),从分子结构上来讲,跟人体自身合成的T4相同。
缺少T4,人会出现甲状腺功能减退症。
所以,缺啥补啥,甲减患者需要口服T4来提高甲状腺激素水平,这很好理解。
而甲亢患者之所以有时也要使用优甲乐是因为:以甲亢为主要病症的患者,在病情发展或治疗过程中也会出现甲减问题,此时就需要短期服用优甲乐来维持身体正常机能。
常吃优甲乐要警惕4种副作用
1.心跳加快、血压升高
甲状腺激素就是让代谢更快、让人更兴奋的激素,优甲乐让这种功能发挥的更好。服用剂量多时,人就会出现心跳加快、血压上升的反应。
这种副作用作用到冠心病、动脉硬化、高血压、心功能不全、心动过速等心脏病患者身上的时候,就可能引起危险。
建议:在使用优甲乐期间,尤其是上述人群,要注意定期复查甲状腺功能,以防药物过量。
2.出血
甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效,引发出血。经常使用抗凝药的人,如有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人,两药同服,更容易出现这种副作用。
建议:用药时一定要密切监测凝血指标的变化,一旦发现凝血指标异常,要及时调整抗凝药物的剂量。
3.提高血糖
优甲乐可能会降低降糖药的疗效,所以糖尿病患者如果要用到优甲乐,要多注意监测血糖。
建议:刚开始服药或调整剂量时,更频繁的测量血糖,观察血糖是否升高,必要时在医生指导下加服降糖药。
4.骨质疏松
大剂量优甲乐可能引起骨质进一步下降,对骨质疏松症的高发人群,如绝经后女性来说,是雪上加霜。能提高人得骨质疏松症的风险。
建议:绝经后女性在服药期间定期复查甲状腺功能,以防药物过量。
无论何种药物,要减少副作用,都能用到两句话:小剂量吃起、常复查指标
为了降低出现副作用的风险,服用优甲乐可以从小剂量开始吃,并缓缓加量。比如普通人可以从50μg/天吃起,而老年人则可以从25μg/天甚至是12.5μg/天吃起(老年人对药效更加敏感)。
吃优甲乐要注意两点,否则达不到起效所需的血药浓度
优甲乐主要是在小肠被吸收,容易受胃酸影响。进食后,胃酸分泌量会加多,这都会导致人吸收到的药物减少。
空腹吃优甲乐比就餐时吃优甲乐吸收率更高,能达到80%。
建议:空腹用药,最好是早餐前半小时到1小时。此外,最好每天在大致固定的时间吃优甲乐,这样血液中的药物浓度水平跟容易保持平文档。
另外,优甲乐容易受到饮食的影响。如人们早餐常吃的牛奶、豆浆等,因为蛋白质含量高,在胃肠道分化后会粘附到吃进去的药物上,就容易降低药物浓度。
建议:服药时最好用清水送服,早餐尽量不要吃奶制品、豆制品。想吃此类食物,可在用药4小时后再吃。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥35平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46.61.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥31.8抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥17用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12.6用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥26.4平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥41用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.8适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29