3分钟了解桥本氏病饮食方法都在这了

1.什么是桥本氏病？

桥本氏病，又叫桥本氏甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎症，是一种自身免疫性疾病。因最早发现这个疾病的是一名日本学者Hashimoto（桥本），因此以他的名字命名，简称桥本甲炎。多表现为甲状腺肿大、甲减或没有症状，少数情况下表现为甲亢。

2.什么人容易得桥本氏甲状腺炎？遗传吗？

90%的患者是女性，中青年女性最容易患病。桥本病有遗传倾向，有本病家族史的人更容易得此病，约有10%的桥本病患者有家族史。

3.桥本氏甲状腺炎都需要做哪些检查？

一般情况下主要进行甲状腺抗体的检查，看TPOAb以及TGAb的水平，水平升高基本可以断定是桥本氏甲状腺炎。另外有时候需要进行状腺彩超、摄碘率、甲状腺核素，甚至细针穿刺细胞学检查。

4.桥本氏甲状腺炎怎么治疗？

西医，目前没有有效治疗办法，内科主要是治疗本病导致的甲状腺功能的异常，比如引起的甲亢或甲减等；外科主要是治疗甲状腺肿大带来的压迫症状，或者可能伴有的甲状腺恶性病变。

5.桥本氏甲亢抗体高，如何降低抗体？

去医院看如果只有抗体高，而甲状腺功能没有受到影响，医生是不会给做治疗的，因为上一问说过，目前没有有效治疗办法。

另外，我和一些中医大夫聊过，他们也表示抗体很不容易降。曾患者坚持服中药2年，多次调整药方抗体丝毫不动。当然，其中也有抗体下降的，但都比较顽固。

再就是吃一些疏肝养肝的食物，会对抗体的降低有益。

6.桥本氏甲状腺炎是否必然导致终身甲减，不可治愈？

一般认为桥本氏甲状腺炎的最终阶段会导致永久性甲减，但是疾病进程因人而异，有些人可能长期维持在稳定的状态而不出现甲减。

7.请问桥本氏甲状腺炎引起的甲亢如何治疗？

首先要确定，是真的甲亢还是“假亢”。桥本甲炎会导致甲状腺细胞破坏，引起甲状腺激素水平升高，这种情况虽然和甲亢症状一样，但并不是真的「甲亢」了，我们称作“一过性甲亢”。如果这种情况，那么抗甲状腺药物（ATD）就暂时不需要用了，手术、碘131治疗这些就更不需要考虑。

在较少见的情况下，桥本氏甲状腺炎可以并发甲亢，这时需要抗甲状腺药物治疗。但是与常规抗甲状腺治疗相比，用药剂量较小，复查要更加频繁。具体需要通过甲状腺功能检查结果，由医生进行诊断决定。

8.得了桥本甲状腺炎需要吃优甲乐吗？

不一定，需要不要吃优甲乐主要是看甲状腺功能，如果出现甲减了，就需要吃优甲乐维持正常的甲状腺功能。

9.桥本氏病应该甲亢的时候就治疗，还是等最终甲减了再治疗？

前面说过，桥本氏病目前没有良好的治疗方法。只能针对伴随的甲亢或甲减进行治疗。“一过性甲亢”就不需要治疗，如果确定是伴随甲亢了，当然必须要进行治疗，防治病情严重化。

10.得了桥本甲状腺炎可以怀孕吗？

如果只有抗体高，甲状腺功能正常可以怀孕。如果伴随有甲亢、甲减，需要在妊娠前把甲状腺功能调整到正常的状态。

不过有些研究认为甲状腺抗体对妊娠有不利影响，但由于本病不能完全治愈，指望完全治愈后再怀孕并不现实。

11.桥本甲状腺炎日常饮食应注意什么？

桥本甲炎患者应当注意的适碘饮食，除此之外没有特别的限制。适碘饮食就是根据自身碘的水平，适当的增加或减少含碘食物、药物的摄入量。通过测定「尿碘」水平，来判断是否需要加强碘摄入或者减少碘摄入。尿碘检查：留取清晨空腹尿或24小时尿送检即可。儿童及成人（非孕妇）尿碘尽量控制在100～199μg/L，孕妇尿碘应维持在150～249μg/L。