解析甲减是怎么一回事我们来看一下

2019-03-25 来源：甲状腺大讲堂标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：大多数甲减是永久性疾病，须终身服药，除了药物治疗，甲减患者日常生活中要注意饮食，规律运动，定时复查，育龄女性要在医生指导下生育，以达到最好的疗效。

“甲减”就是各种原因导致的甲状腺激素合成及分泌不足所致的代谢综合症，现实生活中并不少见。

甲减患者由于基础代谢率降低，临床表现为怕冷、少汗、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、心率缓慢、疲乏、嗜睡、反应迟钝、精神不振或抑郁、月经不调、贫血、面色蜡黄、有黏液性水肿等等。此外，由于甲状腺激素可以促进脑发育及生长，因此，婴幼儿期甲减往往会导致孩子身材矮小、智力低下，俗称“呆小症”。

导致甲减的原因有很多，包括缺碘、药物性甲减、书后甲减、碘131甲减、桥本氏甲减等。其中，最常见的当属桥本氏甲减。

甲减的注意事项

大多数甲减是永久性疾病，须终身服药，除了药物治疗，甲减患者日常生活中要注意饮食，规律运动，定时复查，育龄女性要在医生指导下生育，以达到最好的疗效。

甲减病人的饮食有什么注意事项?

甲低病人的饮食，需要注意如下事项：

1.饮食清淡为主，多吃青菜、水果;

2.多食高碘食品，如海产品(海带、紫菜、瑶柱等);

3.足量的肉类，最好是鱼类，不仅提供蛋白质，而且还可以提供磷脂营养大脑;

4.少食高脂肪的食物;

5.限制脂肪和富含胆固醇的饮食;

6.避免辛辣刺激食物、油炸食物。

甲减时能否吃海产品?

碘是甲状腺激素合成所必须的重要原料，而海产品中含有丰富的碘。而甲减时，海产品的摄入，还是需要辨证施之。甲状腺结节等手术后导致的甲减，可以多吃海产品，多补充合成甲状腺激素所必须的原料;桥本甲状腺炎引起的甲减，原则上不需要禁忌海产品，可以食用，但是不建议过多摄入，因为过量碘的摄入，会升高甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)，从而加重甲状腺炎;对于同位素治疗甲亢后导致的甲减，只要促甲状腺激素受体抗体(TRAb)还是阳性，仍建议严格忌碘。因为除去被同位素破坏的那部分甲状腺滤泡外，剩余部分仍旧在不断的摄取碘，有可能导致甲亢复发，即使过度生产的甲状腺激素没达到正常水平，也会影响甲状腺激素的替代量，致使替代量不断变动，不利于甲减病人稳定的药物替代。

甲减病人能否怀孕?

甲减能够怀孕，但是必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。育龄妇女甲减怀孕时，不能停用甲状腺激素的治疗，而外源性补充的甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别，所以只要补充生理需要量的甲状腺激素(优乐甲)，对与母体和胎儿都是没有药物的副作用的。补过头就是甲亢，而补过少，甲减未纠正，都不好，所以怀孕期一定要补足甲状腺激素，尤其怀孕头三个月，因为而且如果在怀孕早期，胎儿的甲状腺还未发育，胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素，而所需要的甲状腺激素均来源于母体，若母体甲状腺激素不足，将对胎儿的发育产生严重的影响，所以怀孕妇女，孕前及孕中(特别是怀孕初3个月)都不能停用甲状腺激素，也同时必须将sTSH控制于低于2.5IU/ml。怀孕母亲需要每月监测甲状腺功能，及时调整药物剂量，确保胎儿和母体平安。

临床甲减患者生育能力减低。妊娠期母体甲减与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产等有关。在胎儿甲状腺功能尚未建立之前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，母体的甲状腺激素缺乏可以导致后的的智力发育障碍。因此，妊娠前已确诊的甲减，需要调整L-T4的剂量，使血清TSH达到正常值范围内，再考虑怀孕。既往无甲减病史，妊娠期间诊断为甲减，应立即进行L-T4治疗。

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1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于

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