甲状腺激素在人体内是比较稳定的,不同的种族的人群甲状腺激素水平基本相同,在性别上也没有差别。但在年龄上稍微不同。因此,诊断甲状腺疾病,不能仅看医院给出的参考值,还需要根据具体情况来判断。
老年人甲状腺激素水平
年龄偏大的老年人T3水平会偏低一些,这是因为年龄大,代谢功能降低,甲状腺激素代偿性降低,其对机体起到保护性作用。
老年人甲减的诊断需要根据年龄、是否合并一些严重的疾病、TSH水平等来综合判断。
婴幼儿、儿童甲状腺激素水平
一般来说儿童T3和游离T3的水平较成年人会偏高一些。因为儿童,特别是新生儿,下丘脑-甲状腺轴的反馈调节机制还没有完全建立,刚出生时,很多婴儿TSH的水平会较成年人高。
一般来说,足月新生儿产出后30-60分钟,血清TSH浓度迅速上升至60-80mU/L;这一增长与婴儿暴露于较冷的环境以及脐带夹闭有关。
娩出后24小时血清TSH浓度迅速降低至约20mU/L,之后下降速度变慢,在1周时降至6-10mU/L。4周后,TSH的正常范围是0.5-6.0mU/L,高于成人水平,到2岁左右达到成人正常范围。
很多新生儿都会查足跟血,有些新生儿的TSH水平可能会超过10-20uIU/ml,家长不用过于担心。如果超过20uIU/ml,需要查甲状腺激素,特别是T4的水平。TSH水平在10uIU/ml左右还是与当时的条件相适应的,明确诊断甲状腺功能减退,需要结合T3、T4和TSH水平和症状来判断。
甲状腺功能正常的病态综合征
由于一些严重疾病会导致血液中的甲状腺激素水平减低,我们也称为低T3综合征。导致T3低的原因是由于T4向T3转化的脱碘酶的功能异常,1型脱碘酶的活性受到抑制,3型脱碘酶的活性增强,导致T4向rT3转化,而向T3转化减少,这是一种保护性的反应,它并不是甲状腺本身疾病所致,如果出现这种情况,一般治疗原发病为主,不用积极补充甲状腺激素。
常见的疾病如神经性厌食症、严重糖尿病、严重肝脏疾病、重症监护室的患者等等。一般实验室检查会发现T3低,T4在正常,TSH也在正常范围,如果原发疾病更严重,有些T4也会低,就叫低T3/T4综合症,但TSH一般一直都正常。
可见,诊断是否存在甲状腺疾病不能仅看检验数据的参考值范围,还需要具体分析当时的状态,这样才能减少误诊、误治。(ZHOUCLINIC)
石家庄民生中医院甲状腺专科医生提醒您,如遇到甲状腺激素水平异常,切勿盲目施治。佛教浮云花纹分割线
选对治疗方法,甲亢也能治好
抗甲状腺药物的作用在于抑制甲状腺合成甲状腺激素,想要甲亢不复发,必须铲除滋生甲亢的土壤,断除引发甲亢复发的各种相关因素。
中医治疗甲亢也是一个“长期”的过程吗?
很多人对中医有“可以治本但时间长见效慢”的误解,其实中医治疗甲亢不仅能从根本上解决甲状腺功能的问题,其治疗效果也很迅速明显。在对甲亢突眼粗脖子的治疗上,一个月左右便可见到明显效果,经过三到五个月的系统治疗,大部分患者可脱离用药。
1、短期内症状减轻:T3、T4水平明显好转,甲亢症状逐渐消退。精神逐渐变好,反应速度逐渐恢复正常,理解能力、记忆力开始恢复。同时,甲亢患者的突眼、亢进等症状也会减轻直至消失。
2、病情稳定,恢复正常:怕热多汗、颈、腋下皮肤红润多汗等症状明显减轻,低热、严重时可出现高热情况消失。内分泌系统逐渐稳定,微循环系统恢复平衡,患者生活也开始恢复正常。按时复诊、随访、观察,调整或决定下一步治疗方案。
3、巩固治疗后:患者的身体可以得到改善,患者的内分泌系统免疫力开始增强,形成免疫力。患者的心动过速、心悸、胃纳亢进等症状也消除,并抑制病情反复发作,消除担忧心理。
国家专利药物:“克甲汤”
克甲汤是一种治疗甲状腺疾病的药物组合物,其专利号为200410012138.X。其以辨证论治为基础、调节内分泌为根本、以增加人体自身免疫力使阴阳达到平衡为目的来治疗甲状腺疾病,临床上取得了令人满意的治疗效果。“克甲汤”治疗甲状腺疾病具有以下优点:疗程短,见效快,具有双向调节作用,并且有增加免疫力、调节内分泌的功效。
服用克甲汤多长时间能见到效果?
克甲汤对甲亢有极其显著的治疗效果,尤其是对甲亢引起的甲亢性突眼粗脖子的恢复效果极好,一般用药三十天左右甲亢症状会有明显改善,三到五个月大部分患者可脱离用药,不反复,药物副作用基本可以忽略,是众多甲亢患者治疗的首选。
各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥33本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价: ¥129用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥35用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥30舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥213地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥1061.治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;2.治疗黄体功能不足;3.测试卵巢功能;4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常;5.治疗因精子过少的男性不育。
健客价: ¥65治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。
健客价: ¥115显示怀孕周数。
健客价: ¥52.9先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
健客价: ¥30本品雌孕激素联合使用建立人工月经周期用于治疗主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。 预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
健客价: ¥98先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥351.水肿性疾病。 2.高血压。 3.预防急性肾功能衰竭。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症。 6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7.急性药物毒物中毒。 8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
健客价: ¥15本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。(详见说明书)
健客价: ¥529舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥1431.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥233用于体外定性检测人尿液样本中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),作辅助诊断用。
健客价: ¥39.91.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥336本品为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。
健客价: ¥3适合水肿性疾病,高血压,预防急性肾功能衰竭,高钾血症及高钙血症,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,急性药物毒物中毒(详见内包装说明书)。
健客价: ¥16.8