甲状腺疾病饮食及术后注意事项

甲状腺疾病诊治过程中一个重要的注意点是坚持服药；同样重要的一件是定期复查！

早在2000多年前《素问·脏气法时论》中就已记载“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。意思是说，在用药物治病的同时，还要注意用食物（五谷、五果、五畜、五菜）来补充人体的正气，恢复健康。甲状腺疾病患者，在采用药物治疗的同时，如能再根据自己身体情况合情合理的选用食物进行饮食调养，使药物疗法和饮食疗法两者互相配合，就能共同发挥其“攻邪”（治疗疾病）和“补正”（滋养精气）的效能，使身体恢复健康。

（一）、甲状腺功能亢进症甲亢病人突出的表现为高代谢症候群和精神亢奋。总的原则：

①饮食宜补足热量和糖、蛋白质、维生素B族等营养物质。

②进食花生及其制品，有抑制甲状腺素合成的作用。中药苏子、白芥子、菜菔子等具有相似作用。

③根据临床辨证，宜进食下列食物：西瓜、菜豆芹菜、金针菜等凉性食物；木耳、百合、桑椹、枸杞子、甲鱼、鸭子等滋阴食物；山药、芡实、大枣等健脾食物。

④忌食辣椒、生姜、羊肉、麻雀、浓茶、浓咖啡等温热或具有刺激性的食物。

（二）、甲状腺机能减退症本病多属中医阳虚证，宜进食补肾温阳之品，如动物肾、羊肉、麻雀肉、狗肉、雀卵、鱼鳔、海参、虾、对虾、芡实、韭菜、山药、胡桃肉、枸杞子等。忌食寒凉、生冷食物。

（三）、甲状腺炎

1急性化脓性甲状腺炎，多属阳证、实证、热证、，饮食宜以清淡少油食物为主，并宜多食含纤维素丰富的食物。宜多饮水或饮料，以利于清热解毒。忌食辛辣、鱼腥发物，少食甜腻饮食。

2慢性淋巴细胞性甲状腺炎若出现甲状腺机能亢进症的表现时，参考甲亢病予以饮食调养；若表现甲状腺机能减退症时，参考甲减病予以饮食调护。宜进食补肾温阳之品。

（四）、甲状腺肿甲状腺肿包括单纯性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、高碘性甲状腺肿。

膳食中缺碘对地方性甲状腺肿的发病影响最大，解放后我国加强了食盐管理，通过在食盐中加一定比例的碘，基本杜绝了地方性缺碘性甲状腺肿。有些自然环境中含碘很多的沿海地区，也有不少甲状腺肿的病人，其原因就不是缺碘，而是由于食用含碘丰富的海产食物或饮用含碘丰富的水，使身体摄入过多的碘，从而阻碍甲状腺内碘的有机化过程而产生甲状腺肿。所以，把这种甲状腺肿称为高碘性甲状腺肿。这种类型的甲状腺肿就不能用碘防治。含碘多的食物一般有海带、紫菜、海鱼、海蜇皮等各类海产品。

四、食疗药膳建议，请参照个人体质在中医大夫指导下使用

（一）三宝粥治疗甲亢性心悸

药用：酸枣仁30g柏子仁25g莲子心10g大米100g

方法：将大米洗净，温水浸泡2小时；三味药用温水冲洗3遍，温水浸泡30分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥，每日早、中、晚按顿服，服用量根据自己的饭量来掌握。

疗效：食欲增加，面色润华，心率安康，精力充沛，心胸舒适，睡眠正常，记忆力增强。

一般3天左右开始见效，30天左右可以痊愈。

(二)甲状腺肿食疗方

1、紫菜萝卜汤：紫菜15克，白萝卜300克，陈皮6克，水煎煮熟，调味服食。每日2次

2、蚝豉海带汤：蚝豉100克，海带60克，水煎煮熟服，每日1--2次。

3、紫淡双菜汤：紫菜15克，淡菜100克，猪瘦肉60克，水煎煮熟，调味服

4、海带瘦肉汤：海带50克，猪瘦肉60克，水煎煮熟，调味服食。

（三）甲亢食疗方

1、佛手粥：佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂，连服10天～15天，调整精神抑郁，情绪改变，能够疏肝清热。

2、昆布海藻饮：昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次，连服数日，能疏肝清热，理气解郁。

3、青柿子糕：青柿子1000克，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装配备用。每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10天～15天。以清热泻火为主，用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。

4、川贝海带粥：川贝、海带、丹参各15克，薏米30克，冬瓜60克，红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服，连服15天～20天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。

5、竹菇淡菜煎：竹菇、淡菜各15克，牡蛎各30克，红糖适量。用水煎汁，去渣。每日1剂，连服7天～10天。具有化痰利湿，软坚散结功效。

6、什锦豆腐：豆腐4块，西红柿150克，木耳、冬笋、豌豆各15克，湿淀粉、生油各9克，葱、姜、盐等调味适量。

甲状腺术后复查注意事项：

甲状腺癌

甲状腺癌分为很多类型，且每个人的病情都不一样，复查要跟医生确定好。也有一些普遍适用的复查原则：

根据病情，术后1年内每3～6个月复查一次颈部彩超，如果没有癌症复发和转移迹象，术后1年以后可延长至每6～12个月复查一次彩超。

术后每6个月复查一次甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb。

术后如果服用甲状腺素进行TSH抑制治疗，还要定期复查甲功，以调整药量。具体可参考甲减的复查要求。

131治疗——

碘131治疗1个月后复查。

此后半年内每2～3个月复查一次。

碘131治疗满半年后也要复查一次。

甲状腺功能亢进症

如果选择口服药物治疗——

新诊断的甲亢，服药1～2周后要检查一次肝功能和血常规。

服药满1月后复查一次甲功、肝功能和血常规。

此后，每隔1个月复查一次甲功、肝功能和血常规。

病情稳定后，可延长至每2～3个月复查一次甲功、肝功能和血常规。

如果选择碘131治疗——

碘131治疗1个月后复查。

此后半年内每2～3个月复查一次。

碘131治疗满半年后也要复查一次。

复查的注意事项

按照医生的嘱咐，请按照医生安排的时间复查。

如果就感觉身体不舒服，随时去医院检查。

查甲功、血常规、甲状腺彩超都不需要空腹，同时要检查肝功能就需要空腹了。

复查前一般不需要停药，除非医生有过特别的嘱咐。部分甲癌患者，需要停药后复查摄碘率。

拿到检查报告后要立即找医生看看，要不要调整用药。