有一种结节也让人很纠结,那就是甲状腺结节。甲状腺结节及甲状腺癌目前已经成为常见病、多发病,要引起重视。是否手术要看结节的“好坏”(性质),而不看大小。多数甲状腺结节是不需要手术的良性疾病。体检时发现甲状腺结节后,需要找甲状腺专科医生去辨别,关键要分辨出该结节的良恶性,这决定了今后的治疗方式。
甲状腺结节分良性和恶性两种
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,必须通过彩超来确认。一般虽能触及,但在超声检查中未能证实的“结节”都不能诊断为甲状腺结节。
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,其中增生性结节、甲状腺囊肿、炎症性结节是不需要处理的,而肿瘤性结节是需要重点注意的。肿瘤性结节同样分为良性和恶性两种,常见的良性肿瘤性结节有甲状腺腺瘤,而常见的恶性肿瘤性结节有甲状腺癌。
虽然甲状腺结节的发病率极高,达到18.6%,接近每5个人中就有1人患病,但甲状腺癌的发病率只占结节的5%~15%,其余都为良性甲状腺结节,多数是不需要做手术的。不过,从近几年的数据来看,甲状腺癌的发病率处于直线上升的状态,仍需要高度警惕。同时,甲状腺结节较少恶变为癌,但有时甲状腺癌会混杂在甲状腺结节中而被忽视。结节大小不是判断良恶性的标准,不能单纯以结节小为由,而忽视对其的诊治。
甲状腺结节一定要做手术吗
专家指出,需不需要做手术关键要看结节的性质而非大小。甲状腺位于气管前,周边临近重要的血管神经,手术有损伤这些神经的可能,甚至导致严重的并发症。甲状腺手术后周围会发生粘连,如果病人以后需要再次进行甲状腺手术,则会使手术难度增大,从而发生并发症的机会也增大。
任何手术都有一定风险,不该做的手术千万不要做。大部分良性结节不需要处理,更不需要手术。通常来说,半年至一年做一次彩超检查,通过随访观察的方式就可以解决。而通过非手术治疗(药物治疗)的方式是不推荐的,它往往弊大于利。
当出现以下几种情况时,就需要进行甲状腺结节的手术了:确诊为甲状腺癌;压迫气管、食管或喉返神经时;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者。下面是两种甲状腺结节治疗方法对比:
一、手术治疗:假如甲状腺结节像庄稼地里的草,手术治疗就像锄草一样,把一些大草锄了,还有可能伤及庄稼,而一些小草苗,草籽仍无法清除或破坏。过一段时间,又长了一地草。手术只是把一些大的结节切除,或切掉一部分甲状腺组织,而且如同小米粒一样的结节过一段时间又长了起来。医学调查50%以上需要二次手术,临床上遇到曾有做8次手术的。
二、岳氏甲状腺病超导介入法:岳氏甲状腺病超导介入法治疗甲状腺结节,是在全数字高清B超引导下,经皮直接介入到甲状腺病变部位,然后贴上特制药膏即可,就如同打灭草剂一样,大小结节都可吸收到药物,一并杀死,抑制其生长,防止其癌变,却对正常甲状腺功能没有影响,具有不住院、不手术、无疤痕、安全可靠等优点,而且不影响患者的工作、学习和生活,能在1~2个疗程内使轻、中度的结节得以控制、缩小甚至消退,是目前治疗甲状腺结节的首选疗法。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥36用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥33适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥30先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥351.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥34.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥9抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥18.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥18清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥91.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥18用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥11调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16育阴潜阳,豁痰散结,降逆和中。用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼,多汗心烦,心悸怔忡,口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等。
健客价: ¥70用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥16用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16