简述甲亢甲减分别对心脏的影响

甲亢性心脏病

全称甲状腺功能亢进性心脏病，甲状腺功能增强，分泌甲状腺素过多，一方面引起代谢亢进，增加心脏负荷，另一方面甲状腺素直接作用于心肌和周围血管，并加强儿茶酚胺作用，导致心率加快、心脏肥大、心肌耗氧量增加及心房肌兴奋性增高、不应期缩短。

心电图表现

1，窦性心动过速：心率多在120次/min左右，系甲状腺素毒性作用和交感神经兴奋性增高所致。

2，心脏肥大：可表现为右心房、右心室、左心室或全心肥大的心电图特征。

3，非特异性ST-T改变。

4，心律失常：以房性早搏、短阵性房性心动过速及心房颤动多见，与甲状腺素使心房肌兴奋性增高，不应期缩短有关。尚可出现房室传导阻滞、束支阻滞，与低钾血症、传导组织局灶性坏死和纤维化有关。

甲状腺功能减退性心脏病

甲状腺素分泌不足，机体基础代谢率低下，心肌能量代谢及心肌对儿茶酚胺敏感性均降低，心肌可发生非特异性病理改变，导致心率减慢，心搏出量减少及心脏扩大;

毛细血管通透性增加、嗜水性粘多糖和粘蛋白堆积，出现心包积液;

血中胆固醇增高，易发生动脉粥样硬化。

心电图表现

1，窦性心动过缓。

2，出现各种传导阻滞：房室传导阻滞、束支阻滞及不定型心室内传导阻滞。

3，QRS波幅低电压。

4，非特异性ST-T改变及Q-T间期延长。

甲亢、甲减增加了发生心脏事件、心力衰竭和急性冠脉综合征的危险。所以，在发生甲亢、甲减的时候已经要积极治疗，而服用药物的时候也一定要定期检查，遵医嘱服药。