甲状腺功能异常可致不孕
甲状腺异常引起性激素失衡
在甲状腺激素的正常调节下,我们的身体能够有条不紊地进行工作,它一旦异常导致调节失灵,人体的内分泌环境(包括性激素水平)将失去平衡,便会影响到女性激素的分泌与调节,降低受孕几率。女性甲状腺功能异常的发病率是男性的4~5倍,如果发生在育龄期的女性中,便可能导致不孕不育。
甲亢、甲减都可引起不孕
如同内分泌讲究平衡一样,甲状腺功能减退和亢进都是病,都可能成为育龄女性备孕路上的障碍。
甲减通常是甲状腺“怠工”造成的,导致机体一切生理活动减慢,常使人精神乏力、脱发、易犯困、体重增加、月经失调等,孕期的甲减则会影响胎儿生长及大脑发育,还有部分没有临床表现的亚临床甲减患者,同样会导致不孕不育,则需通过促甲状腺激素(TSH)筛查来确认。
甲亢的女性临床表现则相反,通常会表现为易激动、怕热多汗、失眠、消瘦、甲状腺肿大、月经不调等。目前认为严重的甲亢可导致不育,甲亢包括亚临床甲亢患者受孕后流产几率以及其他不良妊娠结局比率增加。
甲状腺自身免疫异常与不孕不育也有一定关系,目前主要测定甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),有了这些抗体,身体的免疫系统会攻击甲状腺组织,产生甲减或甲亢的症状。患有自身免疫甲状腺炎(AITD)的女性发生子宫内膜异位症、胎盘早剥、流产几率增加,多囊卵巢综合征患者合并有AITD不孕几率更高。
备孕前应做甲功检测
甲状腺疾病的诊断主要依靠专科医生问诊了解病史、体格检查和必要的辅助检查,如甲状腺功能检查、B超等。目前甲状腺功能检查已经是常规体检项目,张莹建议育龄期女性备孕前也应常规检测甲状腺功能。
如果发现甲状腺疾病,建议到内分泌专科就诊,判断其病因、严重程度等。对于患有甲亢的育龄女性,主张规律治疗至专科医生判断可以停药后再考虑“造人”,不建议在治疗期间怀孕。但如果是在怀孕期间发现甲亢,切莫忽视这一类疾病以及抗甲亢药物本身对妊娠存在的风险,应找专科医生指导,密切监测、权衡利弊、配合诊疗,以最大程度降低对母胎的不良影响。
对于临床甲减或较严重亚临床甲减(TSH值4-10mu/L)的育龄女性,也必须积极治疗至甲功正常后再怀孕。因为未经控制的临床甲减及较严重的亚临床甲减是不孕的一大原因,即使怀孕也可致胎儿发育异常(如体格发育异常及出生后智力异常,俗称“呆小病”)。对于TSH在2.5~4mu/L的亚临床甲减的育龄女性,如果合并甲状腺自身免疫紊乱或既往存在不良孕产史(如反复胎停、复发性流产、早产、死产)等,也应该积极干预后再备孕,并在妊娠阶段定期复诊、配合治疗,保证甲状腺功能在孕期维持正常,以最大程度地保证母胎的健康。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥361.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7.5用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥44适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29.8先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥18.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥138促黄体生成激素检测试剂排卵测试笔:用于体外定性检测人尿液中的促黄体生成激素(LH),辅助预测排卵。 复方多维元素片(23):用于孕妇及哺乳期妇女多种维生素及矿物质的补充。
健客价: ¥199用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6奈氏力斯小球藻复合片:1.免疫力低下人群、年老体弱、病后康复人群。2.强力劳动及大运动量者。3.高血压、高血脂、胃肠病患者。4.营养不良,贫血人群。5.减肥者。6.肿瘤患者,特别是经放化疗的肿瘤患者。 汤臣倍健锌咀嚼片(汤臣倍健):补充锌。 奈氏力斯水果浓缩复合咀嚼片:1.需要补充维生素C的人群,节食减肥或新鲜蔬菜水果摄取不足的人群;2.皮肤老化、暗黄、有色斑、晒斑的人,希望肌肤美白的需求者;
健客价: ¥846地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥1021.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥30本试剂用于体外定性的检测妇女尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥36.6滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸疼痛,经水不调,赤白带下,子宫寒冷,久不受孕等症。
健客价: ¥5.8五子衍宗丸:补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。 前列回春胶囊: 益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥479用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14龙鹿胶囊:温肾、益气滋肾。用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,遗精阳痿,举而不坚;女子宫寒,久不孕育。 龙金通淋胶囊:彝医:夫色丕渣,西弗色哩哩诺奴诺,夫撒凯奴,吐土希合。中医:清热利湿,化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证,证见:尿急,尿频,尿痛;前列腺炎,前列腺增生症见上述证候者。
健客价: ¥1450补肾壮阳,填精益髓。用于肾阳不足,精血亏损而致的肢倦神疲,眩晕健忘,阳萎早泄,不育不孕,腰膝冷痛等症。
健客价: ¥19